拔牙后牙龈肿痛引起口腔溃疡，怎么办

拔牙后牙龈肿痛引起口腔溃疡，可通过保持口腔卫生、冷敷镇痛、调整饮食、使用药物、及时复诊等方式处理。这种情况通常与局部创伤刺激、继发感染、维生素缺乏、免疫力下降、不良习惯等原因有关。

一、保持口腔卫生

拔牙后保持口腔清洁有助于预防感染、促进创口愈合，从而减轻牙龈肿痛和口腔溃疡。建议在拔牙24小时后，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿，并可用温盐水或医生推荐的漱口水轻轻漱口，避免用力漱口冲击拔牙窝。餐后漱口能清除食物残渣，减少细菌滋生。注意清洁时避开手术区域，以免刺激创口。

二、冷敷镇痛

在拔牙后24-48小时内对脸颊相应部位进行冷敷，有助于收缩血管、减轻局部肿胀和疼痛感。可使用毛巾包裹冰袋，每次敷15-20分钟，间隔一段时间后再敷。冷敷能缓解组织渗出，为后续恢复创造条件。注意避免冰袋直接接触皮肤，防止冻伤。48小时后若肿胀持续，可咨询医生是否转为热敷。

三、调整饮食

选择温凉、柔软、清淡的流质或半流质食物，有助于减少对拔牙创口和溃疡面的物理刺激与化学刺激。建议食用粥、烂面条、酸奶、蒸蛋羹等，避免过热、过硬、辛辣、酸性或粗糙的食物。保证充足饮水，适量补充富含维生素B族和维生素C的食物，如猕猴桃、西蓝花，有助于黏膜修复。避免用拔牙侧咀嚼。

四、使用药物

若肿痛和溃疡症状明显，需在医生指导下使用药物。针对疼痛，可使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等镇痛药。为预防或控制感染，医生可能开具阿莫西林胶囊或甲硝唑片。对于口腔溃疡本身，可使用复方氯己定含漱液漱口，或局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。切勿自行用药。

五、及时复诊

如果牙龈肿痛加剧、口腔溃疡面积扩大、出现发热或脓性分泌物，可能提示干槽症或继发严重感染，须立即复诊。医生会检查创口，进行清创、上药等处理。对于反复发作或难以愈合的溃疡，也需就医排除其他全身性疾病。复诊能让医生评估恢复情况，给予专业处理，防止并发症。

拔牙后的恢复期，个人护理至关重要。除上述措施外，应保证充足休息，避免熬夜和过度劳累，以提升免疫力。戒烟限酒，避免吸烟影响创口血供和愈合。短期内避免剧烈运动和用吸管喝水，以防增加口腔负压导致出血。保持心情舒畅，减轻焦虑也有助于康复。若症状持续不缓解或加重，务必及时返回医院就诊，由口腔科医生进行专业处理。