内踝骨折保守治疗

内踝骨折保守治疗通常适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折，主要通过石膏固定、支具保护、药物治疗、康复训练及定期复查等方式干预。保守治疗需严格评估骨折类型及稳定性，避免因不当处理导致畸形愈合或功能障碍。

石膏固定是保守治疗的核心措施，通过限制踝关节活动维持骨折端稳定。短腿石膏或行走石膏常选用高分子材料，固定时间一般为4-6周。固定期间需观察末梢血运，防止压疮或血液循环障碍。支具保护多用于后期康复阶段，可拆卸式踝关节支具能逐步恢复负重功能，配合弹性绷带减轻肿胀。药物治疗以非甾体抗炎药为主，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，必要时联用活血化瘀类中成药如伤科接骨片。康复训练在拆除固定后分阶段进行，早期以被动关节活动为主，后期增加抗阻训练改善肌力，水中步行训练可减少关节负荷。定期复查需通过X线监测骨折愈合进度，通常在第2周、第6周及第12周进行影像学评估。

保守治疗期间需保持足趾主动活动预防僵硬，卧床时抬高患肢高于心脏水平。饮食应增加富含钙质的牛奶、豆腐及维生素D的深海鱼，避免吸烟饮酒影响骨愈合。若出现石膏松动、皮肤溃烂或持续疼痛加剧，须立即就医调整治疗方案。康复后期可逐步过渡到平衡训练，如单腿站立或使用平衡垫，但需避免跳跃等高风险动作至少3个月。