膝关节疼痛半年是什么原因
膝关节疼痛半年可能与半月板损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因有关。建议及时就医,完善相关检查,明确病因后遵医嘱治疗。
1、半月板损伤
半月板损伤多由外伤或长期磨损导致,表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限,尤其在上下楼梯或下蹲时症状加重。可通过核磁共振检查确诊,轻者可通过休息、理疗缓解,重者需关节镜手术治疗。
2、骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨退变有关,表现为膝关节持续性钝痛、晨僵、活动后加重。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。治疗包括减轻体重、关节保暖、口服氨基葡萄糖胶囊或双醋瑞因胶囊等。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,常累及双侧膝关节,表现为对称性疼痛、肿胀、晨僵超过1小时。需抽血查类风湿因子、抗CCP抗体确诊。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染、创伤或过度劳损引起,膝关节表现为肿胀、发热、积液。超声或核磁共振可辅助诊断。急性期需制动休息,必要时关节腔穿刺抽液并注射玻璃酸钠注射液。
5、痛风性关节炎
痛风性关节炎与尿酸代谢异常相关,典型表现为夜间突发膝关节剧痛、红肿,血尿酸水平升高。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片,缓解期服用非布司他片降尿酸。
膝关节疼痛患者日常应注意避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动,冬季做好膝关节保暖,可佩戴护膝辅助支撑。饮食上适当补充钙质和维生素D,肥胖者需控制体重。若疼痛持续不缓解或伴随关节畸形、活动障碍,须立即就诊骨科或风湿免疫科。