职业健康体检项目

职业健康体检项目主要包括岗前检查、在岗期间定期检查、离岗时检查以及应急健康检查。具体项目根据接触的职业危害因素而定，常见项目有内科检查、血常规、尿常规、肝功能、胸部X线检查、肺功能测定、纯音听阈测试以及针对特定毒物的生物监测等。

一、岗前检查

岗前检查旨在评估劳动者上岗前的健康状况，作为未来健康状况的基线资料。检查内容通常包括全面的病史询问、体格检查以及基础实验室检查。对于拟从事接触粉尘、噪声、化学毒物等特定作业的劳动者，还需增加相应的专项检查，例如粉尘作业者需进行高千伏胸片和肺功能检查，噪声作业者需进行纯音听阈测试。岗前检查有助于发现职业禁忌证，避免安排患有某些疾病的劳动者从事不适宜的作业，从而保护劳动者健康。

二、在岗期间定期检查

在岗期间定期检查是职业健康监护的核心环节，目的在于动态观察劳动者的健康状况，早期发现职业性有害因素对其健康的影响。检查周期根据接触危害因素的种类和强度确定，可能为一年或更短。检查项目除常规内容外，重点针对所接触的职业病危害因素，例如接触苯的劳动者需定期复查血常规，接触铅的劳动者需监测尿铅或血铅水平。通过定期检查可以及时发现疑似职业病或职业禁忌证，并采取调离岗位等保护措施。

三、离岗时检查

离岗时检查在劳动者离开当前工作岗位时进行，目的是评估其在接触职业危害因素期间的总体健康状况，明确离岗时的健康状况，为可能发生的职业病诊断提供依据。检查项目与在岗期间检查基本一致，旨在确定劳动者在职业接触期间是否罹患职业病或出现职业相关健康损害。这份检查结果对于厘清劳动关系结束时的健康责任具有重要意义。

四、应急健康检查

应急健康检查适用于因事故或紧急情况可能接触高浓度职业病危害因素的劳动者。检查目的在于迅速评估急性健康影响，并采取必要的医疗干预措施。检查通常在事件发生后立即进行，内容包括紧急医学处理、相关症状和体征的检查以及针对特定毒物的生物样本采集和检测。例如，在发生有机溶剂泄漏事件后，对接触者应立即进行神经系统检查和相应的生物标志物检测。应急检查有助于早期诊断和治疗急性职业中毒。

五、特殊项目检查

特殊项目检查针对特定的职业病危害因素设置，具有高度的针对性。例如，接触矽尘的劳动者需要进行高千伏胸部X射线摄片以筛查尘肺病，接触噪声的劳动者需进行纯音听阈测试以监测听力损失，接触振动工具的劳动者需检查手部循环和神经功能以预防手臂振动病。这些专项检查是早期发现特定职业病的关键手段，其具体内容和频率需严格遵循国家颁布的相关职业健康监护技术规范。

职业健康体检是落实职业病防治法、保护劳动者健康的重要措施。用人单位应依法组织劳动者进行相应的职业健康检查，并承担检查费用。劳动者也应积极配合体检，了解自身健康状况和作业环境的潜在风险。体检结果异常时，务必遵循医学建议，必要时进行复查、诊断或调离原工作岗位。同时，在工作中坚持正确使用个人防护用品，积极参与职业健康安全教育，共同维护职场健康安全环境。定期进行职业健康体检，有助于实现职业病的早发现、早诊断、早治疗。