月经不来怎么回事

月经不来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力过大等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、激素替代疗法等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠，需遵医嘱定期产检，无须特殊治疗。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌异常。常伴随痤疮、脱发等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，同时需改善作息并保持均衡饮食。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为月经稀发或闭经，伴多毛、肥胖。超声可见卵巢多囊样改变。常用二甲双胍片降低胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。需长期管理体重并监测代谢指标。

4、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰退会导致雌激素水平骤降，出现潮热、盗汗等更年期症状。需通过性激素六项和AMH检测确诊。可遵医嘱采用雌二醇凝胶联合黄体酮胶囊进行激素替代治疗，同时补充钙剂预防骨质疏松。

5、精神压力过大

长期焦虑、抑郁可能通过神经递质影响促性腺激素释放激素分泌。此类闭经多为暂时性，改善情绪后月经可自行恢复。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力，必要时短期使用地屈孕酮片诱导月经来潮。

日常需保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。适当补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，有助于改善贫血症状。若闭经超过3个月或伴随头痛、视力改变等异常，应立即就诊排查垂体瘤等器质性疾病。定期妇科检查与激素水平监测对长期月经紊乱患者尤为重要。