男性后腰部酸痛是什么原因

男性后腰部酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、肾盂肾炎、强直性脊柱炎等原因引起，通常表现为局部钝痛、放射痛或活动受限等症状。

一、腰肌劳损

腰肌劳损与长时间保持不良姿势或过度负重有关，腰部肌肉出现慢性损伤。患者会感到后腰部弥漫性酸痛，劳累后加重，休息后缓解。治疗需避免久坐久站，配合局部热敷，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片或洛索洛芬钠贴剂等药物缓解症状。

二、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出常因椎间盘退变或急性损伤导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经。症状包括后腰部酸痛伴下肢放射痛、麻木感，咳嗽时疼痛加剧。治疗包括卧床休息，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或依托考昔片等药物，严重时需考虑椎间盘镜手术等介入治疗。

三、泌尿系统结石

泌尿系统结石多与代谢异常或水分摄入不足有关，结石在输尿管移动时会引发剧烈疼痛。典型表现为后腰部阵发性绞痛向会阴部放射，可伴有血尿或排尿困难。治疗需增加饮水量促进结石排出，疼痛发作时遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或尿石通丸等药物，必要时行体外冲击波碎石。

四、肾盂肾炎

肾盂肾炎主要由细菌逆行感染引起，常见于尿路梗阻患者。除后腰部持续性酸痛外，多伴有发热、寒战和排尿灼痛。治疗需在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或热淋清颗粒等药物，同时注意会阴部清洁卫生。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎与遗传和免疫因素相关，属于慢性炎症性关节病。特征性表现为晨起后腰部僵硬酸痛，活动后改善，随病情进展可能出现脊柱活动度下降。治疗需遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、双氯芬酸钠肠溶片或依托考昔片等药物控制炎症，配合康复训练维持关节功能。

出现后腰部酸痛应注意避免突然弯腰负重，睡眠时选择硬度适中的床垫，工作时保持正确坐姿并定时起身活动。饮食中适当增加奶制品和深海鱼类摄入，补充维生素D和钙质。日常可进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，但急性发作期需卧床休息。若疼痛持续超过三天或伴有下肢麻木、发热等症状，应及时前往骨科或泌尿外科就诊，通过影像学检查明确病因后接受针对性治疗。