牙龈经常出血是什么回事

牙龈经常出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、医疗干预等方式改善。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，刺激牙龈引发炎症。表现为刷牙或咀嚼时出血，伴随牙龈红肿。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线及含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液，每半年接受一次超声波洁牙。

2、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会影响胶原蛋白合成和凝血功能。可能出现自发性牙龈渗血、伤口愈合缓慢。建议增加猕猴桃、西蓝花等食物的摄入，严重缺乏时需遵医嘱服用维生素C片或维生素K1注射液。

3、妊娠期牙龈炎

孕期激素变化使牙龈血管通透性增加，易受细菌刺激出血。特征为牙龈乳头呈鲜红色肿胀，触碰易出血。可使用孕妇专用软毛牙刷，用生理盐水含漱，分娩后症状多自行缓解。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。常见症状包括广泛性牙龈渗血、皮下瘀斑。需进行血常规和骨髓穿刺确诊，治疗原发病如使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能引发牙龈出血。通常表现为无痛性渗血，凝血时间延长。需监测INR值，必要时调整用药方案，口腔操作前需告知医生用药史。

日常需选用软毛牙刷和抗敏感牙膏，避免横向用力刷牙；定期用牙线清理牙缝，饭后用温盐水漱口；控制甜食摄入频率，每年进行口腔检查和洁治；糖尿病患者需严格控糖，佩戴义齿者要注意基托清洁。若出血持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状，应立即就诊血液科或口腔黏膜科。