该怎么样诊断黄疸呢
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新生儿黄疸的鉴别诊断，黄疸的出现需要家长们及时了解病症，根据病症及时诊断，家长们一定要根据宝宝出现黄疸的病症，及时的进行治疗，这有这样才能更好的让宝宝远离黄疸疾病的困扰。下面让我们一起了解。
生理性黄疸: 黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。
新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。
母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。
新生儿败血症：黄疸开始时间为生后3～4天或更晚，持续1-2周，或更长。早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主，溶血性,晚期并肝细胞性，感染中毒症状。
G-6-PD 缺乏：黄疸开始时间为生后2-4天，12周或更长，非结合胆红素增高为主，溶血性贫血，常有发病诱因。
新生儿肝炎：黄疸开始时间为生后数日～数周，持续4周或更长，以结合胆红素增高为主，阻塞性及肝细胞性。黄疸和大便颜色有动态变化，GPT升高，激素可退黄。
新生儿黄疸的鉴别诊断，希望通过以上的介绍让妈妈们更好的了解黄疸疾病，远离黄疸困扰。
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孕晚期孕妇胆汁酸高有什么症状表现
孕晚期是指妊娠晚期。通常妊娠晚期孕妇胆汁酸高可能会出现皮肤瘙痒、尿色加深、恶心、呕吐、黄疸等症状。1、皮肤瘙痒：胆汁酸可能会刺激孕妇的皮肤神经末梢，使孕妇手掌、足底、躯干、四肢等部位出现瘙痒症状。2、尿色加深：部分胆汁酸通过尿液排出，若胆汁酸过高可能导致尿液颜色加深，呈深黄色或茶色。3、恶心：胆汁酸可能会刺激消化道，过高的胆汁酸可能会引起孕妇恶心的症状。4、呕吐：由于胆汁酸会影响消化系统，可能会使孕妇出现食欲下降、呕吐等症状。5、黄疸：胆汁酸过高可能会导致胆汁无法正常排出，从而引发黄疸，具体表现为皮肤、眼白部分、黏膜等发黄。若孕妇在妊娠晚期出现了胆汁酸高的情况，可以食用含B族维生素较高的食物，如西蓝花、白菜、苹果等。及时前往正规医院就诊检查，以免加重身体负担，影响自身健康和胎儿发育。
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黄疸指数正常值是多少
黄疸指数的正常值一般在3.4-17.1μmol/L，足月新生儿应小于221umol/L，早产新生儿应小于257umol/L。如果数值异常，应及时就医进行检查和治疗。黄疸指数通常是通过测量血液中的总胆红素水平来确定的。而总胆红素是胆红素的总量，包括与蛋白质结合的胆红素和游离的胆红素。其正常范围一般在3.4-17.1μmol/L，具体数值可能会因实验室的不同而有所差异。如果黄疸指数存在异常，应及时就医，在医生指导下进一步检查，然后根据病因进行对症治疗，以免对身体健康造成不良影响。另外，由于新生儿还未发育完善，因此黄疸指数通常较高，但足月新生儿应小于221umol/L，早产新生儿应小于257umol/L。如果新生儿黄疸指数比较高，家长可以通过带新生儿晒太阳、母乳喂养等方式进行改善。日常生活中，建议多喝水，可促进胆红素的排出，有助于改善症状。
黄疸指数18是不是必须住院
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，如果是新生儿出现了这种黄疸指数超过了18，是一定要进行积极的就诊，考虑是否出现了一个病理性的黄疸，也要进行进一步的一个检查和治疗。如果成人的话，黄疸指数是18的话，要看看这个黄疸指数指的是哪一项，因为对于黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素。总胆红素的话，是由直接胆红素加上间接胆红素这样的一个指标之和，如果超过了18他只是一个轻微的升高，也是需要做进一步的检查的，包括这种生化的检查，看看一个肝功以及各项胆红素的一个指标的情况，另外也需要做影像学的相关的检查，包括肝脏和胆系相关的一个b超，或者是ct，核磁，看看有没有肝胆系统方面的疾病，如果是都没有这些问题的话，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。
间接胆红素偏低有哪些危害
实际上间接胆红素偏低对人体没有什么危害，胆红素是红细胞破坏以后，形成间接胆红素，又叫非结合胆红素，它在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后就会变成结合胆红素，随着胆汁排泄进入肠道。正常总胆红素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于这个数值临床上没有明确的意义，高于这个数值称为黄疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之间属于隐性黄疸，可能没有任何的表现，皮肤黏膜、巩膜也没有黄染等情况。而大于34.2μmol/L以后，就可以出现皮肤巩膜黄染，就叫显性黄疸。间接胆红素是红细胞破坏以后产生的，只要没有明显的溶血等情况。胆红素水平是在正常范围就是间接胆红素，如果血细胞正常的破坏，但是肝脏的功能出现问题了以后，会导致间胆和直接胆红素都会增高，但是鲜有出现偏低的情况，临床上也很少讨论这个问题。如果查体发现胆红素水平偏低，也不必过于紧张，要综合来看看您肝功能、ALT、AST这些有没有异常，GGT、AKP是胆管壁损害的一些指标，看有没有问题，总胆红素水平如何，必要的时候可以进一步查肝脏影像学检查，甚至是CT检测，还有就是血常规有没有溶血，还有肝脏的病毒标志物等检测，包括肿瘤标志物，也都是常规体检关注的内容。所以总之间接胆红素偏低，没有什么明显的临床意义。
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总胆红素偏高是什么病引起的
总胆红素分为直接胆红素和间接胆红素，总胆红素高就叫黄疸，偏高有三种病因：一是溶血。二是肝细胞本身的病变、肝病。三是肝外的胆管的梗阻。首先，如果溶血增多，比如自身免疫性溶血性贫血、夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿，就可出现总胆红素增高。其次，病毒性肝炎、自身免疫性肝病，还有药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等病人，会出现总胆红素增高。此外，梗阻性黄疸病人可见于肝外胆道梗阻，像结石、肿瘤、胆道蛔虫等等，病人也会出现总胆红素增高和结合胆红素增高。
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黄疸很高对孩子会有影响吗
黄疸很高对孩子的影响非常巨大，而最大的影响是胆红素，不仅是在皮肤上沉积表现出来黄疸，而且最可怕的是能够通过血脑屏障，进入到脑子里而产生核黄疸。所以孩子的黄疸若非常高，危险性便非常大，尤其是早期，生后1周以内，黄疸非常高，会发生核黄疸的可能性，而核黄疸是无法自愈性的疾病，会造成严重的后遗症，会出现手足徐动等，会影响到智力、运动。因此若孩子的黄疸非常高，尤其是超过340μmol/L，必须住院治疗，而且要考虑积极的治疗手段，如换血治疗，把小孩的血给换出来，防止出现严重并发症。
直接胆红素是什么意思
直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。可以溶解于水，可以通过肾脏随尿排出体外，肝脏细胞对血液中的间接胆红素进行摄取，然后通过结合排泄，通过胆道进入到肠道。血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素，间接胆红素和直接胆红素，直接胆红素的异常表现在胆道结石，胆道肿瘤，胆管炎。对于胆红素升高，既要找病因，还要看到底是哪一种胆红素升高为主。
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母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸不需要特殊的治疗，只需密切观察，看新生儿是否有特殊的神经系统异常。如果食欲精神状态和活动均无异常，可观察2周～4周，根据黄疸消退的情况再采取针对性的治疗和处理。母乳性黄疸是指母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰，一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降。若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。
新生儿黄疸需要治疗吗
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状，不需要治疗即痊愈。而病理性黄疸则需医疗干预。
黄疸会影响孩子智力吗
生理性黄疸比较轻，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。当血中胆红素浓度过高发生核黄疸时，小儿黄疸明显加重，如治疗不及时随后可出现抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活患者常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
