该怎么样诊断黄疸呢
发布时间：2020-11-2050489次浏览
新生儿黄疸的鉴别诊断，黄疸的出现需要家长们及时了解病症，根据病症及时诊断，家长们一定要根据宝宝出现黄疸的病症，及时的进行治疗，这有这样才能更好的让宝宝远离黄疸疾病的困扰。下面让我们一起了解。
生理性黄疸: 黄疸开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合胆红素升高为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。
新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性贫血,肝脾大,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。
母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。
新生儿败血症：黄疸开始时间为生后3～4天或更晚，持续1-2周，或更长。早期非结合胆红素增高为主,晚期结合胆红素增高为主，溶血性,晚期并肝细胞性，感染中毒症状。
G-6-PD 缺乏：黄疸开始时间为生后2-4天，12周或更长，非结合胆红素增高为主，溶血性贫血，常有发病诱因。
新生儿肝炎：黄疸开始时间为生后数日～数周，持续4周或更长，以结合胆红素增高为主，阻塞性及肝细胞性。黄疸和大便颜色有动态变化，GPT升高，激素可退黄。
新生儿黄疸的鉴别诊断，希望通过以上的介绍让妈妈们更好的了解黄疸疾病，远离黄疸困扰。
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孕晚期孕妇胆汁酸高有什么症状表现
孕晚期是指妊娠晚期。通常妊娠晚期孕妇胆汁酸高可能会出现皮肤瘙痒、尿色加深、恶心、呕吐、黄疸等症状。1、皮肤瘙痒：胆汁酸可能会刺激孕妇的皮肤神经末梢，使孕妇手掌、足底、躯干、四肢等部位出现瘙痒症状。2、尿色加深：部分胆汁酸通过尿液排出，若胆汁酸过高可能导致尿液颜色加深，呈深黄色或茶色。3、恶心：胆汁酸可能会刺激消化道，过高的胆汁酸可能会引起孕妇恶心的症状。4、呕吐：由于胆汁酸会影响消化系统，可能会使孕妇出现食欲下降、呕吐等症状。5、黄疸：胆汁酸过高可能会导致胆汁无法正常排出，从而引发黄疸，具体表现为皮肤、眼白部分、黏膜等发黄。若孕妇在妊娠晚期出现了胆汁酸高的情况，可以食用含B族维生素较高的食物，如西蓝花、白菜、苹果等。及时前往正规医院就诊检查，以免加重身体负担，影响自身健康和胎儿发育。
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什么是婴儿黄疸
婴儿黄疸主要是由于孩子体内的胆红素水平的增高，从而导致孩子出现皮肤、黏膜，包括脏器的一些黄染。大部分孩子的黄疸，都是生理性黄疸，主要是由于新生儿的胆红素代谢的生理特点所决定的，如果孩子是生理性黄疸，实际上对孩子并没有太大的影响，并不需要进行特别的处理，对孩子没有太大的影响，只需要等待自行消退就可以。病理性黄疸往往是由于一些原发病或者诱因的存在而引起的，比如常见的新生儿感染或溶血病，或甲功异常，还有一些孩子可能因为吃母乳，导致孩子存在母乳性黄疸。
间接胆红素偏低有哪些危害
实际上间接胆红素偏低对人体没有什么危害，胆红素是红细胞破坏以后，形成间接胆红素，又叫非结合胆红素，它在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后就会变成结合胆红素，随着胆汁排泄进入肠道。正常总胆红素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于这个数值临床上没有明确的意义，高于这个数值称为黄疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之间属于隐性黄疸，可能没有任何的表现，皮肤黏膜、巩膜也没有黄染等情况。而大于34.2μmol/L以后，就可以出现皮肤巩膜黄染，就叫显性黄疸。间接胆红素是红细胞破坏以后产生的，只要没有明显的溶血等情况。胆红素水平是在正常范围就是间接胆红素，如果血细胞正常的破坏，但是肝脏的功能出现问题了以后，会导致间胆和直接胆红素都会增高，但是鲜有出现偏低的情况，临床上也很少讨论这个问题。如果查体发现胆红素水平偏低，也不必过于紧张，要综合来看看您肝功能、ALT、AST这些有没有异常，GGT、AKP是胆管壁损害的一些指标，看有没有问题，总胆红素水平如何，必要的时候可以进一步查肝脏影像学检查，甚至是CT检测，还有就是血常规有没有溶血，还有肝脏的病毒标志物等检测，包括肿瘤标志物，也都是常规体检关注的内容。所以总之间接胆红素偏低，没有什么明显的临床意义。
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胆红素偏低是什么原因
胆红素偏低考虑是贫血、红细胞被破坏、月经不调、怀孕、饮食等原因引起。一、贫血。特别是缺铁性贫血，会影响到血红蛋白合成，一般会出现面色苍白或者微黄。二、红细胞被破坏。临床上出现贫血症状，可间接造成人体出现胆红素偏低。三、月经不调。月经期间过长或人体补充叶酸或维生素B12异常。四、怀孕引起。常见于怀孕的时候出现缺锌的情况。五、饮食结构不良。如进食较少的蛋白类食物或食含有血制品的食物，如猪血、鸡血及鸡蛋等食物，还可能是不当的日常生活所引起的，比如平时过多食用酸辣、辛辣刺激性的食品及经常抽烟、喝酒等。
孩子皮肤发黄会是黄疸吗
孩子皮肤发黄不一定就是黄疸，因为发黄只是颜色的改变，黄疸是其中的原因之一。比如有的孩子色素沉着，其实在临床也是比较常见的，吃了好多的南瓜或者胡萝卜，都说吃南瓜、红萝卜好，就给孩子辅食都是南瓜、胡萝卜，有的孩子吃上一星期之后也是全身都发黄，包括手脚都可以黄，这就不是黄疸，这是因为外界摄入色素太多从而导致皮肤的发黄。还有的孩子皮肤发黄是由于贫血，血色素比较低，因为重度贫血的孩子也可以出现皮肤发黄的这种表现。所以，孩子有了皮肤的发黄，必须到医院去让儿科内科医生进行判断一下黄疸了，还是刚才说的其他的情况。
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喝葡萄糖水能去黄疸吗
一般黄疸是指血中的胆红素超过34.2μmol/L及以上。黄疸病因学包括溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性及先天性四大类。溶血性最常见的是蚕豆病，进食蚕豆后出现溶血，然后出现黄疸。肝细胞性常见的如乙肝、丙肝。胆汁淤积性，如出现胆总管的结石会出现黄疸。先天性的是良性的病变，平时可能没有任何症状。喝葡萄糖对于四大类的黄疸，都不会出现治疗作用。一旦出现黄疸，胆红素超过34.2μmol/L，此时需要耐心的去消化门诊，甚至住院治疗，查其原因，包括病毒学、影像学、CT、核磁等检查。
有黄疸能吃什么呢
黄疸在新生儿时期特别的多见，有较多的宝宝会出现黄疸的症状，受到黄疸疾病的侵害，此病的病发率非常的高，而且具有较强的危害性，在我们应对疾病的时候需要注意患儿的饮食，了解一下此病患儿的饮食原则有哪些呢。
深入了解黄疸的原因
深入了解黄疸，黄疸是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。分为隐性和显性黄疸。
直接胆红素是什么意思
直接胆红素又称结合型胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。可以溶解于水，可以通过肾脏随尿排出体外，肝脏细胞对血液中的间接胆红素进行摄取，然后通过结合排泄，通过胆道进入到肠道。血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定，有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标，包括总胆红素，间接胆红素和直接胆红素，直接胆红素的异常表现在胆道结石，胆道肿瘤，胆管炎。对于胆红素升高，既要找病因，还要看到底是哪一种胆红素升高为主。
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直接胆红素偏高是什么原因
导致直接胆红素升高的主要原因，是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病。常见的原因像肝细胞性的黄疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常。如果胆汁排泄过程当中出现胆道梗阻，同样也会表现为以直接胆红素升高为主的黄疸，称为外科性的黄疸或者叫梗阻性的黄疸。胆管的堵塞可以由于胆管结石，胆管炎症，异物，寄生虫，或者胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官，包括胰腺，十二指肠肿瘤引起的，还有某些内科疾病，像肝内胆汁淤积，原发性硬化性胆管炎，胆汁性肝硬化，同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍，从而引起直接胆红素的升高。
宝宝黄疸的症状
如果是生理性黄疸，会在出生2、3天后在皮肤、巩膜、口腔粘膜等部位有黄疸，时间比较短；如果是病理性黄疸，会在出生24小时出现黄疸，范围很广，病情很重，严重时出现嗜睡、呼吸衰竭等症状，持续时间比较长。
生理性黄疸和病理性黄疸怎么区分
生理性和病理性的黄疸区别主要有：生理性黄疸有一定限度，皮肤不呈浅黄色。一般4—5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现，且持续的时间较长，进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢。
溶血性黄疸严重吗
溶血性黄疸大多数都较为严重，如果黄疸进展快，黄疸值比较高，十分危险，不能保守治疗，应尽快换血治疗，同时用免疫球蛋白治疗。尽管如此，也不能保证不留后遗症，胆红素脑病发生的风险比较大，建议完善神经系统功能监测。
