慢性中耳炎反复发作该怎么办

慢性中耳炎反复发作可通过保持耳道清洁、使用抗生素滴耳液、鼓膜修复手术、控制过敏因素、增强免疫力等方式治疗。慢性中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下、解剖结构异常等原因引起。

1、保持耳道清洁

慢性中耳炎患者需避免耳道进水，洗澡或游泳时使用防水耳塞。定期用医用棉签清理外耳道分泌物，但不可深入耳道以免损伤鼓膜。若耳道分泌物较多，可遵医嘱使用生理盐水冲洗。清洁后保持耳道干燥，有助于减少细菌滋生。

2、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可局部控制感染。使用前需将药液温热至接近体温，滴药后保持患耳朝上5分钟。若伴随全身症状如发热，可能需口服阿莫西林克拉维酸钾片。长期使用需监测耳道菌群平衡。

3、鼓膜修复手术

对于鼓膜穿孔长期不愈者，可考虑鼓室成形术或鼓膜修补术。手术可改善听力并减少感染概率。术后需避免擤鼻、剧烈运动1个月，防止修补材料移位。合并胆脂瘤者需同期行病灶清除术。

4、控制过敏因素

过敏性鼻炎患者需使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部症状，减少咽鼓管水肿。尘螨过敏者应每周用60℃以上热水清洗床品。花粉季节外出佩戴N95口罩，回家后生理盐水冲洗鼻腔。

5、增强免疫力

保证每日蛋白质60克以上，优先选择鱼类、蛋类等优质蛋白。补充维生素C片剂和葡萄糖酸锌口服液，每周进行3次30分钟有氧运动。保证7小时睡眠，可通过正念冥想缓解压力对免疫系统的影响。

慢性中耳炎患者应戒烟并避免二手烟，烟雾会刺激咽鼓管黏膜。饮食避免辛辣食物，减少咽部充血。乘坐飞机时咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，出现耳痛及时做瓦尔萨尔瓦动作平衡压力。每年进行1次纯音测听检查监测听力变化，儿童患者需定期评估语言发育情况。若出现剧烈耳痛、眩晕或面瘫等症状需立即急诊处理。