心源性心脏骤停的原因

心源性心脏骤停通常由急性心肌梗死、严重心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、心力衰竭等原因引起，需立即进行心肺复苏并就医。

1、急性心肌梗死

急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，可引发心室颤动或心脏停搏。患者常出现剧烈胸痛、大汗淋漓等症状。需紧急进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、注射用重组链激酶等。

2、严重心律失常

严重心律失常如心室颤动、室性心动过速等可直接导致心脏泵血功能丧失。这类患者可能出现心悸、晕厥等前驱症状。治疗需立即电除颤，后续可应用胺碘酮注射液、盐酸利多卡因注射液等抗心律失常药物。

3、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病会导致心脏结构改变和电活动异常，增加心脏骤停风险。患者可能出现活动后气促、下肢水肿等表现。治疗包括β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片等。

4、心脏瓣膜病

主动脉瓣狭窄或二尖瓣脱垂等瓣膜病变可能引起血流动力学紊乱，最终导致心脏骤停。患者常有胸闷、乏力等症状。严重者需行瓣膜置换手术，药物可选用呋塞米片、地高辛片等改善心功能。

5、心力衰竭

终末期心力衰竭患者心脏收缩功能严重受损，易发生恶性心律失常。典型症状包括端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。除常规强心利尿治疗外，必要时需植入心脏再同步化治疗起搏器。

预防心源性心脏骤停需定期体检，控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持规律作息。出现胸闷、心悸等不适时应及时就医，冠心病患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物。建议学习心肺复苏技能，家中可备自动体外除颤器以备急用。日常饮食宜低盐低脂，适量运动但避免剧烈活动，保持情绪稳定。