半月板前后角损伤Ⅱ度怎么办

半月板前后角损伤Ⅱ度可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节力学异常、先天性发育不良、长期负重劳损等因素引起。

1、保守治疗

急性期需立即停止活动，采用RICE原则处理，即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。慢性期可进行膝关节稳定性训练，如直腿抬高、静蹲等低强度康复运动，配合支具固定减少半月板受压。避免跑跳、深蹲等加重损伤的动作，体重超标者需减重以降低关节负荷。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解炎症，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。若存在关节积液，可短期口服地奥司明片改善微循环。禁止自行调整用药剂量，胃肠道不适者需联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

3、物理治疗

超短波治疗通过热效应促进局部血液循环，超声波治疗能加速组织修复，脉冲磁疗可减轻滑膜炎症。建议每周进行3次，每次20分钟，10次为1疗程。治疗期间需观察皮肤反应，糖尿病患者应谨慎使用热疗设备。

4、关节腔注射

对于反复关节肿胀者，可在超声引导下注射玻璃酸钠注射液润滑关节，或复方倍他米松注射液控制滑膜炎。注射后需保持针孔干燥24小时，3天内避免剧烈活动。严重骨质疏松或感染者禁用糖皮质激素注射。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且影响日常生活时，可考虑关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后需佩戴可调式支具4周，逐步进行关节活动度训练。术后6周内禁止负重行走，3个月内避免体育运动。

半月板损伤Ⅱ度患者日常应选择游泳、骑自行车等低冲击运动，补充钙质和维生素D增强骨骼强度，睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。每坐立1小时需活动膝关节5分钟，避免长时间保持跪姿或盘腿坐。若出现关节交锁、突发肿胀需立即就诊，定期复查MRI评估修复情况。烹饪时可多用橄榄油替代动物油，控制嘌呤摄入预防继发性滑膜炎。