慢性支气管哮喘是怎么回事

慢性支气管哮喘可能由遗传因素、环境刺激、过敏反应、呼吸道感染、气道高反应性等原因引起，慢性支气管哮喘可通过避免诱因、药物治疗、氧疗、免疫治疗、肺康复训练等方式治疗。

一、遗传因素

家族遗传易感性是慢性支气管哮喘的重要发病基础。特定基因变异可能导致气道炎症介质释放异常，使患者对外界刺激更为敏感。这类患者通常自幼出现反复发作的喘息症状，且常伴有过敏性鼻炎或湿疹等特应性疾病表现。日常需注重环境控制，避免接触已知过敏原，在医生指导下可选用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行长期管理。

二、环境刺激

长期暴露于粉尘烟雾等污染物会持续损伤气道黏膜。工业粉尘烟草烟雾中的化学颗粒会破坏气道纤毛清除功能，诱发持续性炎症反应。患者多表现为晨间咳嗽加重和运动后胸闷，症状在污染严重季节尤为明显。建议使用空气净化设备，外出佩戴防护口罩，医生可能推荐沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂进行综合干预。

三、过敏反应

机体对过敏原的异常免疫应答会导致气道平滑肌痉挛。常见过敏原包括尘螨花粉宠物皮屑等，这些物质会激活肥大细胞释放组胺等炎症介质。典型症状为突发性呼吸困难伴哮鸣音，部分患者会出现鼻痒打喷嚏等前驱症状。除规范使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂外，还需定期进行过敏原检测并采取规避措施。

四、呼吸道感染

反复的病毒或细菌感染会加重气道炎症损伤进程。呼吸道合胞病毒和流感病毒会破坏气道上皮屏障，使神经末梢暴露并增强气道敏感性。感染期常见症状包括脓性痰液发热伴喘息，急性发作时可能出现呼吸辅助肌参与呼吸。在抗感染治疗基础上，医生常配合使用异丙托溴铵气雾剂缓解支气管痉挛。

五、气道高反应性

气道对正常刺激出现过度的收缩反应是本病核心特征。这种病理状态与β2肾上腺素能受体功能低下及迷走神经张力增高密切相关。患者特征性地表现为夜间及凌晨症状加重，对冷空气异味等轻微刺激即可诱发喘息。除常规使用盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液外，建议定期进行肺功能监测以评估病情进展。

慢性支气管哮喘患者应建立规律的生活作息，保持居住环境通风清洁，避免饲养毛发类宠物。冬季注意颈部保暖，饮食宜清淡富含维生素，可适当食用百合银耳等润肺食材。建议学习腹式呼吸法，进行适度的有氧运动如散步太极拳，但需避免在寒冷干燥环境中剧烈运动。定期到呼吸专科复查肺功能，记录症状日记有助于医生调整治疗方案，突发严重呼吸困难时应立即就医。