老年冠心病的治疗方法

老年冠心病可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术及心脏康复训练等方式治疗，需根据病情严重程度和个体差异制定个性化方案。

1、生活方式调整

控制饮食中盐分和脂肪摄入，增加蔬菜水果及全谷物比例，戒烟限酒。每日进行30分钟低强度有氧运动如散步，保持体重在合理范围。避免情绪激动和过度劳累，保证充足睡眠。

2、药物治疗

常用药物包括阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片调节血脂，单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血。合并高血压者可选用苯磺酸氨氯地平片，糖尿病患者需配合二甲双胍片控制血糖。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗适用于血管狭窄超过70%的患者，通过球囊扩张或支架植入恢复血流。术前需完善冠状动脉造影评估病变位置，术后需长期服用氯吡格雷片预防支架内血栓。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变或左主干病变者，取患者自身大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管。术前需评估心肺功能，术后需监测伤口愈合情况及桥血管通畅度。

5、心脏康复训练

在专业医师指导下进行分级运动训练，初期以呼吸操和床边活动为主，逐步过渡到踏车训练。配合营养指导和心理疏导，改善心肺耐力，降低再入院概率。

老年冠心病患者需定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心电图和心脏超声。日常注意保暖防寒，外出携带急救药物如硝酸甘油片。家属应学习心肺复苏技能，家中备有吸氧设备。出现持续性胸痛、呼吸困难等症状时须立即就医，避免延误治疗时机。长期随访中需根据病情调整治疗方案，保持与主诊医生的沟通。