检查不孕要做什么项目呢
检查不孕需要进行的项目主要有女性激素水平检测、输卵管通畅度检查、排卵监测、宫腔镜检查以及男性精液分析。
一、女性激素水平检测
通过测定雌二醇和促卵泡激素等指标评估卵巢功能,月经周期第2-4天抽血检查可反映基础内分泌状态。多囊卵巢综合征患者可能出现睾酮升高伴痤疮多毛,卵巢早衰则表现为促卵泡激素异常增高。这项检测能帮助判断是否存在排卵障碍或卵巢储备功能下降。
二、输卵管通畅度检查
子宫输卵管造影是最常用的检查手段,在X光透视下注入造影剂观察输卵管形态。盆腔炎性疾病后遗症可能导致输卵管粘连扭曲,子宫内膜异位症会造成输卵管蠕动异常。检查前需排除急性炎症,术后需要禁止性生活两周预防感染。
三、排卵监测
采用基础体温测定配合阴道B超跟踪卵泡发育,从月经第10天开始隔日监测。未破裂卵泡黄素化综合征可见优势卵泡持续存在却不破裂,高泌乳素血症会抑制排卵导致周期紊乱。同时使用排卵试纸检测尿液中黄体生成素峰值可提高预测准确性。
四、宫腔镜检查
通过内窥镜直接观察子宫腔形态,能发现B超难以识别的内膜病变。子宫内膜息肉可能阻碍胚胎着床,宫腔粘连会减少有效内膜面积。检查通常在月经干净后3-7天进行,轻度粘连可在镜下直接分离,严重者需要后续手术治疗。
五、男性精液分析
要求禁欲2-7天后取精检测精子浓度和活力,精索静脉曲张会导致精子畸形率增高,生殖道感染可引起精液白细胞增多。当发现严重少弱精子症时,需进一步进行生殖激素检测和遗传学筛查寻找病因。
建议夫妻双方同步检查,女性需记录至少三个月经周期的基础体温变化,男性应避免检查前蒸桑拿或泡温泉。保持规律作息和均衡饮食,适量补充维生素E和锌元素,过度焦虑可能影响内分泌稳定,若发现异常需在生殖科医生指导下制定个性化治疗方案,必要时考虑辅助生殖技术干预。
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