感觉头晕目眩怎么回事,怎么办
感觉头晕目眩可能由体位性低血压、耳石症、颈椎病、前庭神经炎、贫血等原因引起,可通过休息调整、手法复位、物理治疗、药物治疗、补充营养等方式缓解。
一、体位性低血压
体位性低血压是头晕目眩的常见生理性原因,指从卧位或坐位突然站起时,血压快速下降导致脑部供血不足。通常表现为短暂的眼前发黑、站立不稳、眩晕感,可能伴有乏力。这种情况多见于老年人、长期卧床者或脱水人群。处理措施以生活调整为主,如改变体位时动作放缓、增加水分和盐分摄入、穿着弹力袜以促进下肢血液回流。避免长时间站立,保证充足睡眠。
二、耳石症
耳石症在医学上称为良性阵发性位置性眩晕,是引起阵发性、与头位变动相关的剧烈眩晕的常见原因。其发病与内耳中负责平衡的碳酸钙结晶脱落有关。典型症状为在起床、躺下、翻身或抬头时出现持续数十秒的强烈旋转性眩晕,可伴有恶心、眼球震颤。治疗上主要采用手法复位,如Epley复位法,通过一系列特定的头位变动,将脱落的耳石引导回原位。复位需由专业医生操作,患者复位后需保持头部直立一段时间。
三、颈椎病
颈椎病,尤其是椎动脉型颈椎病,可能因颈椎退变、骨质增生压迫椎动脉,导致椎基底动脉供血不足,从而引发头晕目眩。症状常与颈部活动相关,如转头时加重,可能伴有颈肩部酸痛、上肢麻木。治疗措施包括颈部制动休息、佩戴颈托、进行颈椎牵引、微波理疗等物理治疗以缓解压迫。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,或甲钴胺片营养神经。
四、前庭神经炎
前庭神经炎是一种前庭神经的炎症性疾病,可能与病毒感染有关。其特点是突发持续性的剧烈旋转性眩晕,伴有恶心、呕吐、平衡障碍,但无耳鸣或听力下降。患者常感觉自身或周围环境在旋转,不敢睁眼,症状可持续数天。治疗以控制眩晕和抗炎为主,急性期需卧床休息,可遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等抗组胺药止晕,地塞米松片等糖皮质激素减轻神经水肿,必要时使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环。
五、贫血
贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平,导致血液携氧能力下降,脑组织供氧不足而引起头晕目眩。症状多为持续性头昏、乏力、面色苍白、活动后心悸气短。贫血原因多样,如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。治疗需针对病因,如缺铁性贫血需补充铁剂,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒,并多摄入富含铁的食物如红肉、动物肝脏、菠菜。巨幼细胞性贫血需补充叶酸片和维生素B12注射液。同时应保证均衡饮食,摄入足量优质蛋白和维生素。
出现头晕目眩时,首先应确保安全,立即坐下或躺下休息,避免跌倒。注意观察眩晕发作的诱因、持续时间、伴随症状,如是否与体位改变、颈部活动相关,是否伴有耳鸣、听力下降、肢体麻木等。日常应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,饮食均衡,适当进行散步、太极拳等温和运动以增强体质和平衡能力。如果头晕目眩反复发作、持续时间长、症状剧烈或伴有其他神经系统症状,如视物模糊、言语不清、肢体无力等,须及时前往医院神经内科、耳鼻喉科或骨科就诊,进行系统检查以明确诊断,切勿自行长期服用止晕药物以免延误病情。




