手上的湿疹老是复发怎么办

手上的湿疹老是复发可通过保湿护理、避免刺激、药物治疗、光疗、中医调理等方式改善。湿疹复发通常由皮肤屏障受损、过敏原接触、免疫功能异常、精神压力、环境干燥等原因引起。

1、保湿护理

湿疹复发与皮肤屏障功能受损密切相关，日常需坚持使用含尿素、神经酰胺的保湿霜，每日涂抹3-5次，尤其在洗手后立即补涂。选择无香精、无酒精的医学护肤品，避免使用碱性肥皂。夜间可厚涂凡士林并佩戴棉质手套加强封包效果。

2、避免刺激

减少接触洗涤剂、消毒液等化学刺激物，家务时佩戴内层棉质、外层防水的手套。避免频繁洗手，水温控制在32-37摄氏度。注意识别并回避个人过敏原，如镍金属、橡胶添加剂等，必要时进行斑贴试验检测。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等中强效糖皮质激素，连续使用不超过2周。慢性肥厚性皮损可选用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。伴感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。

4、光疗

对于顽固性手部湿疹，窄谱UVB光疗可调节局部免疫反应，通常每周治疗2-3次，累计20-30次为一个疗程。治疗期间需加强保湿并监测皮肤反应，禁忌用于光敏感患者。

5、中医调理

血虚风燥证可用当归饮子加减，湿热蕴结证可选龙胆泻肝汤，配合中药溻渍疗法。针灸选取曲池、血海等穴位，需由专业医师操作。饮食宜清淡，忌食海鲜、牛羊肉等发物。

日常需保持室内湿度40-60%，冬季使用加湿器。穿着纯棉透气衣物，避免搔抓摩擦。记录复发诱因日记，定期随访皮肤科医生调整方案。合并焦虑抑郁情绪时可进行正念减压训练，必要时心理科就诊。长期管理需建立个性化护理方案，综合干预皮肤屏障修复与免疫调节。