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8种疾病与肺癌鉴别

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肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,容易与一些疾病混淆,需要仔细进行鉴别:

1、 肺炎

有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,胸片有絮状阴影,但抗生素治疗有效,胸片上阴影消失。需警惕的是迁延不愈的肺炎应行CT等进一步检查以排除肺癌的可能。

2、肺炎性假瘤

女性多见,发病年轻,多数无症状。胸片显示孤立性圆形阴影,边缘锐利(肺癌的肿物边缘毛刺征),密度均匀,偶见点状钙化和肺门淋巴结肿大,而且肿物长期无改变。

3、肺结核

最易与肺癌误诊,最好的鉴别方法是抗疥治疗是否有效,有效即可排除肺癌。无效则应继续进一步检查。当然部分患者有肺结核的病史,在结核的基础上发生恶变,这需要最终的病理学或细胞学的证据来支持诊断。

4、纵膈肿瘤

纵膈性肺癌是指靠近纵隔胸膜的周围型肺癌或原发癌较小而纵隔淋巴结转移癌巨大的肺癌,其纵隔肿瘤的鉴别困难,可通过支气管镜检查获取病理来鉴别。

5、结节病

肺与肺门淋巴结受累者占80%~90%,胸片表现为支气管周围淋巴结肿大,呈双侧对称,分叶状,边界清晰。约20%患者无肺门淋巴结肿大,肺表现为网状或结节状,或不清的暗影,似肺泡影,可分散或融合。肺癌的表现多是单侧,而且边界模糊,可通过支气管镜鉴别。

6、肺内孤立性转移瘤

常需与周围型肺癌鉴别,患者一般有其他恶性肿瘤的病史,也可通过肺内肿物的活检从病理学方面区分。

7、肺的其他恶性肿瘤

肺的纤维肉瘤,平滑肌瘤,横纹肌肉瘤,原发恶性淋巴瘤,癌肉瘤,肺母细胞瘤,原发浆细胞瘤等。胸片表现类似良性肿瘤,但边缘略呈分叶状,且生长快。与肺癌较易区别,肿物较大者较难鉴别

8、肺良性肿瘤

肺的错构瘤,平滑肌瘤,脂肪瘤,肺囊肿,原发性高科技神经节瘤等。多数表现为病程长,进展缓慢。

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治肺癌最有效的方法是什么
肺癌的治疗,应当采取多学科综合治疗,也就是MDT,与个体化治疗相结合的原则,即根据患者的机体状况,肿瘤的病理组织学类型和分子分型,侵及范围和发展趋向,采取多学科综合治疗的模式,有计划合理的应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗,免疫治疗和中医中药治疗等手段,以期达到最大程度的延长患者的生存时间,提高生存率,控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。解剖性肺切除术,是早中期肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除,不完全性切除和不确定性切除,应力争完全性切除,以期达到完整的切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发的机会,并且进行精准的病理TNM分期,力争分子病理分期,指导术后综合治疗。单从肺癌角度考虑,肺癌外科手术的绝对适应症,也即目前比较一致的手术指征,是T1-T3,N0-M0期的病变,肺癌的相对适应症,也即目前为多数人接受的手术指征,是部分T4N0到N1M0期的病变。
语音时长 01:52

2021-07-09

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02:42
引发肺癌的发病原因是什么
以下为常见的原因:一、吸烟,吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素。二、大气污染,空气污染物中的致癌物,主要包括苯并芘、臭氧等。三、职业因素,多种特殊职业接触,可增加肺癌的发病危险,包括铀、镭等放射性物质及其衍生物,砷、铬、镍、石粘等物质均可诱发肺癌。四、肺部慢性疾病,如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存,肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中,可能引起鳞状上皮化生或增生,部分病例可发展成为癌症。五、肺癌家族史和遗传易感性,以及免疫机能降低、内分泌功能失调等。
02:30
肺癌是高密度还是低密度
肺癌在影像学上,一般表现为高密度影,但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌,但也有可能是肺部炎症、肺部的占位,包括肺的肿瘤、肺部的结节、肺结核、支气管异物等。病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影,并不一定代表就是肺癌,因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影,还要进一步进行检查,比如可以进行抗感染治疗,可以进行肺结核相关的一些检查。
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早期肺癌病人经过治疗后复发转移的症状是什么
一、淋巴结转移有胸闷、气急、窒息,若压迫食管伴有吞咽困难等表现,若压迫上腔静脉,有头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛等。二、胸膜转移有呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛等。三、骨转移为局部疼痛,并有定点压痛、叩痛、活动障碍、病理性骨折等。四、肝转移为食欲减退、肝区疼痛,有时伴有恶心等,查体见肝脏肿大。五、肾脏转移,多数肾脏转移无临床症状,有时表现为胸痛及肾功能不全。六、脑转移和脊髓转移,常见头痛、恶心、呕吐以及精神状态改变等。
肺癌晚期能治好吗
肺癌是属于人体呼吸系统的疾病,肺癌是常见的恶性肿瘤之一,肺癌的致病原因比较复杂,至今都不能确定到底哪一种致癌因子导致的肺癌,肺癌一般全身症状并不明显。肺癌的治疗方法也有很多,下面我们就来讲解一下癌症的治疗方法:肺癌的治疗方法其实没有固定的
肺癌锁骨淋巴结转移化疗如何用药
肺癌的锁骨上淋巴结转移只代表了恶性肿瘤的一个分期,并没有表明这个病理类型是什么。一个化疗方案或者一套治疗方案,不仅要看它是一个定性的恶性肿瘤,部位是肺,转移到锁骨上淋巴结,而且还要看具体的病理类型,还有相应的免疫组化,甚至基因的检测。如果病人是腺癌基因上的特点,有可能用靶向治疗和局部的一些放疗,就可以达到治疗的效果,不一定要用化疗;但是有一些病情它的病理符合特点,病人又是播散期,也要考虑化疗。所以说每个治疗方案并不是非常草率地根据一个简单的诊断来决定,它一定要根据病理、分期、特定的临床表现以及患者的状态,还有综合很多很多方面,来进行一个以病人为中心的多学科诊疗,得到一个最好的优化的方案。化疗也不是现在唯一的治疗手段,锁骨上淋巴结转移只是表明肿瘤转移部位,化疗的方案,还要更多的信息来支持。
语音时长 01:47

2020-05-29

52848次收听

治疗非小细胞肺癌的靶向药
靶向药物的应用,最活跃的领域就是非小细胞肺癌。那么非小细胞肺癌,传统的化疗有效率只有30%但是这十几年,引入了各种各样的靶向治疗以后它的肿瘤的治疗缓解率明显提高,一般能达到70%甚至以上所以非小细胞肺癌,它的治疗靶点概括起来有以下几个途径,一个是针对EG-FR途径也就是表皮生长因子受体,这个途径另外一个是针对(00:31英文)途径,还有(00:32英文)途径此外还有针对肿瘤,血管生成的途径那么在每一个途径下面,我们都有很多药物像EG-FR这个途径,它现在已经发展成三代药物十几年前刚上市的药物,首次上市的药物大家都非常熟悉吉非替尼,这个药物应用于到现在已经有十五六年了,它对于存在基因突变的患者的有效率能达到70%,应该说是两倍于传统化疗的效果,第二代是阿来替尼第三代是奥希替尼,那么(01:06英文)这个途径也有三代药物,所以应该说现在非小细胞肺癌真真正正进入到了,这种靶向治疗的途径而且也给予患者,带来了更多的获益真正地让晚期肺癌,从不治之症从绝症变成了一种慢性疾病。
语音时长 01:31

2020-03-09

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02:31
肺癌手术后怎么治疗
肺癌手术后的治疗,要根据具体情况决定。早期肺癌患者进行了根治性切除后,如果没有肿瘤残留,基本上就不需要再做术后的任何治疗,吃一些中药进行调理和巩固就可以了;对于中晚期的肺癌患者,手术以后应该接受化疗;如果肿瘤在局部没有切干净,或者肿瘤局部有残留,可能还需要再加上局部的放疗来提高肿瘤局部的控制率,进而提高远期生存和治愈率。所以,肿瘤的术后需不需要治疗,需要接受何种治疗,一定也是具体情况具体分析,需要综合判定。
肺癌脑转移的患者能活多久
肺癌脑转移患者的生存期并不固定,它与肺癌的病理类型、病情的轻重、治疗方法、患者的心态等多种因素有关系。如出现脑转移后能接受系统的治疗,并乐观的面对疾病,生存期有可能会达到3~5年,如没有接受任何治疗,生存期可能只有1~3个月。
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怎样预防肺癌复发
肺癌治愈以后面临的最大的问题是病情的复发,若病人不再出现转移,如果达到CR以后,建议在两年以内,每3到4个月到医院复查一次,复查的项目包括胸部CT,腹部B超,血项检查包括血常规,肝肾功能和肿瘤标志物等等。如果是在2到5年以内,通常建议病人半年一次检查,检查的项目也是胸部CT,B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈,此时可以每年检查一次,如果病人有不舒服或者体征的病人,也可以去医院再做复查的同时配合一些药物治疗。
肺癌早期症状如何检查
随着社会的发展,吸烟的人数越来越多,加之我们现如今生存的空气环境,也相当的糟糕,所以肺癌的发病率也越来越高。在肺癌的早期,可以通过一些症状来自查,比如肺癌早期症状间歇性咳嗽,或者有浓痰,偶尔还有咳血,胸闷气短,没有原因的发热等,如果这些症状有很多,一定要去医院做X线检查,细胞学检查以及支气管镜检查等来确诊。
肺癌有哪些治疗方法
在发现肿瘤早期,医生会推荐病人去做手术,术后进行放化疗,在放化疗过程中,由于副作用较大,需要配合中药去缓解不良反应。其它的治疗方法还有靶向治疗或者是免疫治疗,它们也需要中药配合,来减轻副作用给患者所带来的痛苦。
语音时长 02:03

2018-09-29

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肺癌小细胞癌晚期症状
小细胞癌是肺癌中危害最大的,而且它的发病率越来越高,这主要与现代人们不良的生活习惯有关,这些不当的生活习惯,会增加患小细胞肺癌的几率。因此了解小细胞肺癌的主要症状,并且养成良好的生活习惯,是保证预防这种疾病的最好方式。
肺癌晚期肚子胀怎么办
肺癌是一种对身体影响很大的疾病,这种疾病在晚期还会出现各种不适,肚子胀就是很多患者会出现的症状。这种情况很有可能是因为癌细胞已经转移,所以一定要尽快手术,或者化疗来控制癌细胞的扩散和转移,在治疗过程中要保持良好的心态。
肺肿瘤是肺癌么
一般来说,肺部恶性的肿瘤就属于肺癌,肺癌在中医叫肺积,是目前发病率比较高的一种恶性肿瘤,它的主要症状就是咳嗽,咳血,中医治疗肺癌主要的原则就是,扶正培本,健脾益肾,中医治疗肺癌尤其是早期有着显著的疗效,贯穿于肺癌治疗的始终,可以提高肺癌的治愈率。
语音时长 01:33

2018-07-06

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