心绞痛的症状及治疗

心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，常由冠状动脉供血不足引发，治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、生活方式调整、中医调理和手术治疗。

1、药物治疗

心绞痛急性发作时可使用硝酸甘油片舌下含服缓解症状，长期治疗常用阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，配合美托洛尔缓释片降低心肌耗氧量。钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片可用于血管痉挛性心绞痛。上述药物需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

2、介入治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗。该手术通过球囊扩张和支架植入改善血流，创伤小且恢复快。术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物预防支架内再狭窄。

3、生活方式调整

每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，保持体重指数在18.5-23.9之间。严格戒烟并限制酒精摄入，每日钠盐摄入控制在5克以下。保证7-8小时睡眠，避免情绪激动和过度劳累。

4、中医调理

气滞血瘀型可服用复方丹参滴丸，痰浊闭阻型适用麝香保心丸。配合穴位按摩如内关、膻中等穴位，每周3次针灸治疗有助于改善微循环。中药调理需持续2-3个月方能显效，期间应定期复查。

5、手术治疗

多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术，取患者大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。术前需停用抗凝药物5-7天，术后住院观察10-14天，3个月内避免剧烈运动。

心绞痛患者应随身携带急救药物，避免寒冷刺激和饱餐后立即活动。饮食以低脂高纤维为主，每日摄入300克新鲜蔬菜和200克水果。定期监测血压、血糖和血脂水平，每3-6个月复查心电图和心脏超声。出现疼痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即拨打急救电话。