产后50天恶露还没干净是怎么引起的

产后50天恶露未净可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍或内分泌失调等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性处理。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力会导致恶露排出时间延长，常伴随下腹坠胀感。可能与多胎妊娠、羊水过多等使子宫过度扩张的因素有关。可通过超声检查子宫大小及宫腔情况，医生可能建议使用缩宫素注射液促进子宫收缩，或采用益母草颗粒辅助调理。

2、胎盘胎膜残留

部分胎盘组织滞留宫腔会影响子宫内膜修复，表现为恶露持续不净且带有血块，可能伴随阵发性腹痛。超声可见宫腔内异常回声，需行清宫术清除残留组织，术后可配合新生化颗粒促进瘀血排出。

3、生殖系统感染

产褥期感染如子宫内膜炎会导致恶露量增多且有异味，可能伴有发热、下腹压痛。常见于产程延长或卫生护理不当者。需进行血常规及分泌物培养，医生可能开具头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。

4、凝血功能异常

妊娠期高血压疾病或遗传性凝血障碍可能引起恶露淋漓不尽，血液检查可见凝血酶原时间延长。需根据具体病因使用维生素K1注射液或氨甲环酸氯化钠注射液进行止血治疗。

5、内分泌紊乱

产后垂体功能未恢复或甲状腺功能异常可能影响子宫内膜脱落，表现为恶露持续时间长但量少。需检测性激素六项和甲状腺功能，医生可能建议服用屈螺酮炔雌醇片调节周期或左甲状腺素钠片纠正甲减。

产后需保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴并勤换卫生巾；饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物预防贫血；避免剧烈运动和重体力劳动；观察恶露颜色、气味变化，若出现发热、腹痛加剧或出血量突然增多应立即就诊。哺乳期用药需严格遵医嘱，不可自行服用止血或抗生素类药物。