耳石症是怎么回事

耳石症可能由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、前庭神经炎、遗传等因素引起，可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。

1、头部外伤

头部受到撞击可能导致耳石脱落。患者会出现短暂性眩晕，尤其在头部位置变化时加重。治疗需避免剧烈运动，可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，配合盐酸氟桂利嗪胶囊缓解眩晕。严重时需进行耳石复位治疗。

2、内耳供血不足

动脉硬化或血管痉挛会影响耳石代谢。典型表现为起床或翻身时突发旋转性眩晕，持续数秒至数分钟。建议控制血压血脂，可服用尼莫地平片扩张血管，联合银杏叶提取物注射液改善循环。日常需避免突然改变体位。

3、骨质疏松

钙代谢异常易致耳石结构异常。中老年患者多见，眩晕常伴随耳鸣耳闷。需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿法骨化醇软胶囊促进钙吸收。同时应进行前庭功能锻炼，如Brandt-Daroff训练。

4、前庭神经炎

病毒感染引发前庭神经水肿会干扰耳石信号传导。急性期出现持续性眩晕伴恶心呕吐，血常规检查可见淋巴细胞升高。急性期需静卧，使用地塞米松磷酸钠注射液抗炎，配合盐酸苯海拉明片止吐。恢复期建议进行平衡训练。

5、遗传因素

家族性耳石症与COCH基因突变相关。患者多在青年期发病，眩晕反复发作且复位效果有限。基因检测可明确诊断，日常需避免咖啡因和酒精刺激，必要时长期服用敏使朗甲磺酸倍他司汀片维持治疗。

耳石症患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食注意低盐低脂，适量补充维生素D。急性发作期需有人陪同防止跌倒，康复期可进行散步、太极拳等温和运动。建议每半年复查前庭功能，若眩晕频率增加或伴随听力下降需及时就诊。冬季注意头部保暖，洗澡水温不宜过高，避免快速转头或弯腰动作。