子宫肌瘤介入治疗适应症

子宫肌瘤介入治疗的适应症主要包括肌瘤引起明显症状、药物治疗无效、有生育要求但肌瘤影响生育、拒绝外科手术或存在手术禁忌证、肌瘤快速生长或怀疑恶变等情况。

子宫肌瘤介入治疗适用于月经量过多导致贫血的患者，经药物调理后症状仍未改善时可考虑该方案。肌瘤体积较大压迫膀胱或直肠引发尿频便秘时，介入治疗能有效缩小肌瘤体积。对于年轻有生育计划的女性，当肌瘤位置影响胚胎着床或导致复发性流产时，可选择保留子宫的介入治疗。既往经历过外科手术不愿再次手术的患者，或合并心肺疾病无法耐受全麻手术者，介入治疗提供更安全的替代方案。随访中发现肌瘤短期内迅速增大，或影像学提示恶性特征时，需通过介入治疗进行病理诊断和干预。

建议患者在月经干净后3-7天进行介入治疗前评估，术后需卧床休息并观察穿刺点出血情况。介入治疗后可能出现下腹隐痛和低热等栓塞后综合征，通常可通过止痛药物缓解。术后3个月需复查超声评估肌瘤缩小程度，6个月内应严格避孕以便子宫内膜修复。日常生活中应保持外阴清洁，避免重体力劳动和盆浴，适当增加优质蛋白和含铁食物摄入。若出现持续高热或剧烈腹痛需及时返院检查，长期随访中需关注月经模式改变和卵巢功能变化。