治疗腱鞘炎的方法

治疗腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病等因素引起，表现为局部疼痛、活动受限等症状。

1、休息制动

急性期需减少患肢活动，必要时使用支具固定腕部或手指。避免重复性动作如打字、握持重物，防止肌腱与腱鞘进一步摩擦。夜间可用夹板保持关节中立位，帮助缓解晨起僵硬感。休息期间可配合轻柔拉伸，防止关节粘连。

2、冷敷热敷

发病48小时内采用冰袋冷敷10-15分钟，每日3-4次，减轻肿胀疼痛。急性期过后改用热敷，促进局部血液循环。可将温热毛巾包裹患处，或使用40℃左右温水浸泡15分钟，每日2-3次。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用热疗。

3、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解炎症疼痛。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随明显肿胀，可短期口服地奥司明片改善微循环。感染性腱鞘炎需用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可采用糖皮质激素局部注射，如复方倍他米松注射液与利多卡因混合后注入腱鞘。该方法能快速消炎止痛，但一年内不宜超过3次，避免肌腱脆性增加。注射后24小时内禁止沾水，观察是否出现皮肤色素脱失等副作用。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现腱鞘狭窄时可选择腱鞘切开术，通过小切口松解增厚腱鞘。术后需早期进行手指屈伸训练，配合超声波治疗预防粘连。对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，可采用经皮针刀松解术，创伤较小且恢复较快。

日常应避免长时间重复手腕动作，工作间隙做握拳伸展练习。烹饪时使用轻便厨具，拧毛巾时反向缠绕减轻拇指负荷。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强肌腱柔韧性。若出现手指弹响或卡压感，应及时就医防止病情进展。恢复期可食用富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物，促进结缔组织修复。