腰椎间盘突出急发怎么办
腰椎间盘突出急发可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出急发通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息1-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或扭转动作。卧床时可在膝下垫软枕减轻椎间盘压力,症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕药物依赖风险。
3、物理治疗
急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进血液循环,疼痛减轻后通过牵引治疗增大椎间隙。康复期建议进行核心肌群训练增强腰椎稳定性。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,配合艾灸温阳散寒。可外用活血止痛膏缓解局部症状,内服独活寄生汤加减祛风除湿。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术方案。术后需佩戴腰围保护并循序渐进进行康复训练。
日常应保持标准坐姿避免弓背,睡眠选用中等硬度床垫,搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰。建议每周进行3-5次游泳、小燕飞等低冲击运动,控制体重减轻腰椎负荷,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康,出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。