痔疮应该要注意什么

痔疮患者需注意调整饮食结构、保持肛门清洁、避免久坐久站、规范排便习惯、及时就医治疗。痔疮是直肠末端黏膜和肛管皮下静脉丛淤血扩张形成的静脉团，与腹压增高、静脉回流受阻等因素相关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔核的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量建议超过1500毫升。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精，以防加重肛门血管充血。长期便秘者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂辅助排便。

2、清洁护理

便后建议用温水清洗肛门，避免使用粗糙厕纸摩擦。可使用高锰酸钾外用片兑水坐浴，每日1-2次，每次10-15分钟以减轻炎症。合并肛周湿疹时，可遵医嘱涂抹氢化可的松乳膏或复方角菜酸酯乳膏。注意保持会阴部干燥，选择纯棉透气内裤。

3、行为干预

避免连续久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。提肛运动可增强盆底肌力量，每日收缩肛门50-100次，分3-5组完成。孕妇等腹压增高人群可使用托腹带减轻压力。重体力劳动者应避免搬运超过20公斤的重物，防止静脉回流受阻。

4、排便管理

建立每日固定时间排便反射，每次如厕不超过5分钟。排便困难时勿过度用力，可尝试抬高双脚的排便姿势。急性发作期可遵医嘱使用太宁栓、普济痔疮栓等外用药物缓解症状。记录排便日记有助于发现诱发加重的因素。

5、医疗干预

出现持续便血、痔核脱出无法回纳时需及时就医。血栓性外痔可考虑行硬化剂注射治疗，Ⅲ度以上内痔可能需吻合器痔上黏膜环切术。术后需配合使用地奥司明片改善微循环，定期复查防止复发。合并贫血者应检测血红蛋白水平。

痔疮患者日常可进行温水坐浴促进血液循环，避免骑行等摩擦肛门的运动。选择软垫缓解坐位压力，睡眠时采用侧卧位减轻肛周静脉压。若出现肛门剧烈疼痛、发热或大量出血，提示可能发生嵌顿痔或感染，须立即到肛肠科就诊。长期未愈的痔疮可能诱发肛周脓肿等并发症，建议每年进行1次肛门指检和肠镜检查。