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胃出血到底怎么办

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出现了胃出血到底怎么办呢?由于患上了胃出血影响比较大,所以针对于这种疾病我们需要抓紧时间去治疗才行,而现代的医学治疗胃出血的方法还是比较多的,那么具体都有哪些方法呢?下面就跟随文章的介绍来具体的了解一下吧。

胃出血最佳治疗方法

1、一般治疗

大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。

胃出血的血量较少的话可以适量的吃些流食,但如果是患有肝病的患者胃出血有些药物是不可以用的,而且应该要加强护理,对每个小时的各个症状都要做一个详细的记录。

2、补充血容量

血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

3、止血措施

药物治疗

消化性溃疡糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。

在使用药物治疗时,临床使用的药物应该新鲜配制,而且在服用的时候应该配合其他的一些药物来使其发挥作用。

食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。

80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。

内镜直视下止血

对于门脉高压出血者,可采取急诊食管曲张静脉套扎术,注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。

一般注射过一些方剂以后,可以减少硬化剂注射后胃酸所引起的溃疡或者出血,但是对于非门脉高压出血者,应该采取局部注射肾上腺素盐水的措施来止血。

血管介入技术

对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。

手术治疗

经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术。

胃、十二指肠溃疡大出血患者早期手术可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易复发,更宜及早手术,如并发溃疡穿孔、幽门梗阻或怀疑有溃疡恶变者宜及时手术。

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2021-05-11

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胃出血严重吗
临床上引起胃出血的原因有很多,有些情况不严重,有些情况很严重,胃出血常见原因是溃疡病、胃肿瘤、胃血管的畸形,胃壁长了一些血管团,血管破裂,出血量很大;还有一种胃底静脉曲张,胃底静脉曲张常是肝硬化的后期的一个表现。所以胃出血要根据情况,如果是胃的血管畸形,治疗效果相当好,只要将血管畸形的部位缝扎掉,它再也不会再出血;溃疡病的出血,效果也比较好,因为现在有较好的,制酸、治疗溃疡病的药物。最差的一种是胃肿瘤的出血,肿瘤的出血常不是出现在肿瘤的早期,常是肿瘤已经比较大,它溃破了就会出血;而胃底静脉曲张出血的预后是决定于他肝脏的问题。胃的胃底静脉曲张、食道静脉曲张出血,这是肝硬化的后果。饮食方面要注意,不要吃硬的食物,吃粗糙性的食物与刺激性的食物,是诱发它出血的原因,其中有一部分是通过改变生活习惯来减少出血的机会。所以预防肝炎,要少喝酒,那么肝硬化的机会就也少了,发病率就会明显下降。
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2020-02-17

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胃出血一般住院几天
胃出血患者的住院时长与病情是密切相关,应针对患者自身的状况具体来分析。因胃溃疡或胃炎引起少量出血的患者,可见轻微腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症,病情较轻者服用药物可控制症状者,不需住院治疗,只需明确诊断后口服药物即可。如患者服药后症状无明显缓解者,可住院检查及治疗,但这类患者住院时间不长,只需减轻或控制症状后即可出院调理。因胃部溃疡较重的患者,排除恶性病变后可给予控制症状后口服药物治疗。因胃部肿瘤破溃出血导致住院的患者,则在明确诊断后根据病情进一步治疗,如手术治疗、化疗、放疗等,具体住院时长则不能确定。如因胃底食管静脉曲张引起出血,则病情较凶险,住院时间也是根据病情变化来确定的。
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2020-01-14

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02:05
胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
02:17
胃出血吃什么药比较好
在急性期,胃出血全靠静脉往里输液,治疗也是以静脉治疗为主,静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物,如果是病人还有凝血障碍,补充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素,可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期,是溃疡的情况下,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂,用到四周左右,再复查,看溃疡能不能长好。
胃出血该怎么办
胃出血的治疗要根据不同的病因制定不同的治疗方法,常用的有保守治疗、药物治疗、和手术治疗。先要进行出血量的评估,判断严重程度。对于急性的活动性出血,患者表现为虽然抽血的时候血色素水平还在轻度贫血的范畴内,但是有可能这是血液浓缩的状态,也就是出血量已经很大,只是血液浓缩。抽血化验的指标可能还在一定的相对离正常范围稍近的范畴,此时要观察其他的临床指标。比如肠鸣音是否活跃、有无压痛、血压、心率等,如果患者吐血,就要考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理。因为对于活动性出血的患者,要避免进食以后造成刺激、促进胃肠蠕动、增加出血的可能。还要给予口服一些促凝的药物,包括缩血管的药物。禁食之后要给予营养支持,保证机体的生理需要量。紧急处理以后,争取患者能够尽早止血。大便正常之后,即活动性出血停止以后,才可以让患者进食一些容易消化、不含食物渣、少渣的流食,慢慢的过渡到正常饮食;后期要进行对因治疗,如果是溃疡病,则抗溃疡治。如果是肿瘤,则进行抗肿瘤的治疗。除了禁食以及给予营养支持,还要给予一些促凝的药物、胃酸抑制剂等,抑制胃酸分泌,减轻对溃疡面、糜烂面的腐蚀。
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2019-05-16

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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
胃出血最佳治疗方法
胃出血的最佳治疗方法,一般是补充血容量,可对患者输注新鲜血浆。同时可服用止血敏或者凝血酶一类止血药物,并搭配质子泵抑制剂以及去甲肾上腺素。另外,患者可辨证用水煎服生地、黄芪、大黄组成的方剂,必要情况下,最好及时做脾肾静脉吻合手术来治。
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胃出血严重吗
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种:第一种是胃黏膜损伤;第二种是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡;第三种是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张,曲张的血管破裂之后会引起出血;第四种是肿瘤,肿瘤也会造成血管的破裂。如果是黏膜损伤造成的出血,出血量比较少,出血速度比较慢,后果不会特别严重。如果是溃疡病,侵蚀动脉,出血量会比较大,短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血,出血量也比较大,出血速度比较快,所以比较严重。
胃出血是怎么引起的
引起胃出血的原因也有很多:首先,比如大量的酗酒,口服非甾体类的消炎药,进食异物,或者进食一些过多的刺激性食物。其次,精神性的应激等种种原因都可以引起急性胃粘膜的损伤,从而导致胃部出血。另外,一些慢性的疾病所引起的并发症,也可以导致胃出血的情况。比如慢性胃炎、胃溃疡的患者,也可以出现胃出血;一些肝炎的患者,酒精肝,或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等这一类的肝脏疾病,到晚期、中晚期出现了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出现食管胃底静脉的曲张。这个时候如果饮食不注意,可能会划破曲张的静脉,从而引起大量的上消化道出血。
语音时长 01:46

2018-09-29

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