胃出血是怎么回事
发布时间:2019-05-1559773次播放
视频内容:
胃出血原因可能有以下几点:
第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;
第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;
第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;
第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;
第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
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胃出血的原因
胃出血常见病因有胃溃疡、食管胃底静脉曲张、急性出血性胃炎。一、胃溃疡:最常见原因之一。出血由于血管受到溃疡侵蚀、破裂所致。细小血管遭破坏时,仅在大便检查时,发现隐血;如较大血管受损,可以出现黑便、呕血。二、食管胃底静脉曲张:是肝硬化引起门静脉高压主要临床表现之一。食管-胃底静脉破裂出血是胃出血中很凶险的出血,食管胃底静脉曲张病人中约有50%并发大出血,且病死率可高达40%。三、急性出血性胃炎:常因服用乙酰水杨酸、保泰松、消炎痛、肾上腺皮质激素,或因酗酒、严重创伤、大手术、重要脏器(心、肝、肾)功能衰竭引起。胃出血病因除了上述三种较为常见外,还可见胃癌肿块破裂出血、外伤出血、应激性溃疡等导致胃出血。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
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胃出血吃什么药比较好
在急性期,胃出血全靠静脉往里输液,治疗也是以静脉治疗为主,静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物,如果是病人还有凝血障碍,补充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素,可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝,或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂,再掺上一点云南白药把它打散,喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期,是溃疡的情况下,用一些抗溃疡的药物,主要是质子泵抑制剂,用到四周左右,再复查,看溃疡能不能长好。
胃出血症状
胃出血有些人没有症状,可以微量少量的出血。因为从临床上来讲,如果出血量在一定程度比较大时,可以表现为呕血,有些人呕的是咖啡渣样的物质。也有些人偶尔出鲜血或者是暗红血液,甚至包括血凝块,往往都是上胃肠道的,也就是胃十二指肠病变所造成的出血。既然出血,肯定是黏膜完整有破坏,不论是胃炎,还是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是溃疡引起的,粘膜完整肯定得到破坏。作为下胃肠道出血,可以是由上胃肠道出血的血液,通过肠道运动,最后排出体外。这种病人往往表现为黑便。临床上经常说的板油便,类似于修马路的油块似的,黑亮黑亮的,这个和出血量相关。一般认为如果出血量在五十毫升以上,可能出现柏油便。如果五十毫升以下,大便可能还是黄的,或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下,只能通过临床实验室检查,大便潜血或者是隐血实验阳性。所以消化道出血可以表现为呕血黑便,或者是大便隐血试验阳性。
急性胃出血的症状有哪些
急性胃出血肯定是很严重的问题,胃出血是消化道方面的情况,出现胃出血以后一些不良的症状就会发生,像身体发热,贫血以及失血性周围循环衰竭,呕血等等,这些不良症状对健康都会造成危害。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点:第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;第六,后期要进行对因治疗。




