儿童疫苗接种需注意哪些事项

儿童疫苗接种需注意接种前健康评估、接种后留观、禁忌证识别、接种间隔管理、不良反应监测等事项。

1、健康评估

接种前需确认儿童无发热、急性疾病或慢性病急性发作。医生会测量体温并询问近期用药史，若存在免疫抑制剂使用、严重过敏史等情况需暂缓接种。早产儿或低体重儿需根据矫正月龄评估接种时机。

2、留观要求

接种后须在医疗机构留观30分钟，观察是否出现过敏性休克等速发反应。家长需检查注射部位有无红肿硬结，监测儿童精神状态。口服轮状病毒疫苗后30分钟内避免进食热饮。

3、禁忌证识别

对疫苗成分严重过敏者禁止接种同种疫苗，免疫缺陷儿童禁用减毒活疫苗。癫痫未控制者暂缓接种百白破疫苗，血小板减少症患者避免肌注接种。接种前应如实告知儿童既往疫苗接种反应史。

4、间隔管理

不同疫苗需间隔14-28天接种，灭活疫苗与减毒活疫苗可同时接种。补种程序需遵循最小间隔原则，如乙肝疫苗第2-3剂间隔1-2个月。接种记录本需妥善保管以供后续接种参考。

5、不良反应监测

常见局部反应包括红肿、硬结，可冷敷处理。发热超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬液。持续哭闹超过3小时、出现皮疹或呼吸困难需立即就医。卡介苗接种后2-4周可能出现腋下淋巴结肿大属正常反应。

疫苗接种后24小时内避免剧烈运动，保持注射部位清洁干燥。饮食宜清淡，多饮水促进代谢。按时完成后续剂次接种，建立完整免疫保护。定期核对疫苗接种计划表，流感疫苗需每年秋季接种。若接种后出现异常症状，家长应及时联系接种单位或儿科医生进行专业评估。