细菌性痢疾和溃疡性结肠炎的区别

细菌性痢疾和溃疡性结肠炎的主要区别在于病因、病程及病变特征。细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的急性肠道传染病，溃疡性结肠炎则是慢性非特异性炎症性肠病。

细菌性痢疾起病急骤，主要表现为发热、腹痛、里急后重及黏液脓血便，病程通常1-2周，结肠镜检查可见直肠乙状结肠黏膜充血水肿伴浅表溃疡。溃疡性结肠炎病程迁延，以反复腹泻、黏液脓血便为特征，内镜下可见连续分布的黏膜糜烂、溃疡及假息肉形成，病理显示隐窝脓肿和杯状细胞减少。

细菌性痢疾的病变多局限于结肠远端，溃疡性结肠炎可累及全结肠。前者粪便培养可检出致病菌，后者需结合临床表现、内镜及病理综合诊断。细菌性痢疾抗生素治疗有效，溃疡性结肠炎需长期使用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂控制炎症。

对于反复出现腹泻、血便的患者，建议尽早就医完善粪便常规、培养及结肠镜检查。日常需注意饮食卫生，避免生冷食物，急性期选择低渣饮食。保持规律作息，溃疡性结肠炎患者需遵医嘱长期用药并定期复查肠镜，监测病情变化。