膝盖软骨损伤怎么办

膝盖软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。膝盖软骨损伤通常由外伤、退行性变、炎症反应、代谢异常、先天发育不良等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动，使用支具或护膝固定关节。减少爬楼梯、深蹲等负重活动，建议使用拐杖分担膝关节压力。卧床时可将患肢抬高15-20度，有助于减轻肿胀。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，超声波能加速软骨修复。急性期48小时后可进行冷敷，每次15-20分钟；慢性期改用热敷，配合红外线照射效果更佳。水中运动疗法对减轻关节负担有明显帮助。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，双醋瑞因胶囊能抑制软骨降解。疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊，严重肿胀可配合迈之灵片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，每周注射1次，连续3-5周为1疗程。富血小板血浆注射可促进软骨修复，需抽取自体血液制备。注射后需保持关节制动24小时，防止药物外渗。

5、手术治疗

关节镜下软骨清理术适用于局部损伤，微骨折术可刺激纤维软骨再生。大面积缺损需考虑自体软骨移植或基质诱导软骨成形术。术后需配合持续被动活动训练，防止关节粘连。

日常应保持适度运动增强股四头肌力量，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。控制体重减轻关节负荷，BMI建议维持在18.5-23.9之间。饮食注意补充维生素D和钙质，可适量食用深海鱼、乳制品。避免长时间保持跪姿或盘腿坐，冬季注意膝关节保暖。如出现关节交锁、反复肿胀等症状应及时复查。