膝盖软骨损伤的治疗

膝盖软骨损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。损伤程度较轻时可选择保守治疗，若出现关节结构严重破坏则需手术修复。

1、休息制动

急性期需减少膝关节负重活动，避免跑跳、下蹲等动作，必要时使用拐杖辅助行走。持续制动时间一般为2-4周，期间可进行直腿抬高训练维持肌肉力量。长期制动可能导致关节僵硬，需在医生指导下逐步恢复活动。

2、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环，缓解疼痛肿胀。康复期通过股四头肌等长收缩训练、膝关节活动度练习等方式改善功能。水中运动因浮力可减轻关节负荷，适合早期康复。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨保护剂可能有助于延缓软骨退化。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，通常每周注射1次，连续3-5周。富血小板血浆注射通过释放生长因子促进软骨修复，需专业医生操作。糖皮质激素注射仅限急性炎症期短期使用。

5、手术治疗

关节镜下软骨清理术适用于局部软骨剥脱，术后恢复较快。微骨折术通过骨髓刺激诱导纤维软骨再生，需术后6-8周免负重。大面积缺损可能需自体软骨移植或人工软骨置换，术后需系统康复训练。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等重复性负重运动。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食可增加富含胶原蛋白的食物如骨汤、深海鱼，补充维生素D和钙剂需遵医嘱。若出现关节交锁、突发肿胀需及时复查。