半月板撕裂不手术行吗
半月板撕裂是否需手术取决于损伤程度,轻微撕裂可通过保守治疗恢复,严重撕裂通常建议手术修复。
半月板撕裂的保守治疗适用于损伤范围小、稳定性好的情况。康复方案包括限制膝关节活动、佩戴支具固定、冰敷消肿及物理治疗。急性期需避免负重行走,配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。康复后期可通过直腿抬高、股四头肌等长收缩等训练逐步恢复肌力。多数患者经3-6个月系统康复后功能可改善。
手术干预适用于撕裂范围超过5毫米、伴随关节交锁或保守治疗无效的情况。关节镜下半月板缝合术能保留半月板功能,适合红区及红白区撕裂。半月板部分切除术适用于无法修复的白区撕裂,术后需配合渐进性负重训练。若合并前交叉韧带损伤,需同期进行韧带重建以维持关节稳定性。术后康复周期通常需6-12个月。
无论选择保守或手术治疗,均需避免急转急停运动,控制体重减轻膝关节负荷。康复期间可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于功能恢复。定期复查MRI评估愈合情况,若出现关节肿胀、卡压感应及时复诊。中老年患者需注意骨质疏松筛查,必要时进行抗骨质疏松治疗。