小孩得了哮喘有什么样子的症状
小孩哮喘的典型症状主要有反复发作的喘息、胸闷、咳嗽、呼吸急促、夜间症状加重等。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,可能与遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染等因素有关,通常表现为气道高反应性和可逆性气流受限。
1、喘息
喘息是哮喘最典型的症状,表现为呼气时出现高调哨笛音或哮鸣音。这是由于气道狭窄导致气流通过时产生湍流所致。喘息常在夜间或清晨加重,可能因接触冷空气、运动、过敏原等诱发。轻度发作时仅活动后出现,严重时静息状态下也可闻及。家长需注意孩子呼吸时的异常声音,并及时记录发作频率和诱因。
2、胸闷
胸闷表现为胸部压迫感或紧缩感,孩子可能描述为"胸口闷闷的"或"喘不上气"。这与气道平滑肌收缩、黏膜水肿导致的气道狭窄有关。婴幼儿常表现为烦躁不安、拒食,学龄期儿童可能主动诉说不适。胸闷多在夜间平卧时加重,部分孩子会不自觉地采取端坐呼吸姿势以缓解症状。
3、咳嗽
咳嗽多为干咳或少痰,具有阵发性和夜间加重的特点。咳嗽变异性哮喘可能以慢性咳嗽为唯一表现,易被误诊为支气管炎。咳嗽常在运动后、大笑、哭闹或接触过敏原后明显,使用支气管扩张剂后可缓解。家长需观察咳嗽的持续时间、性质及缓解因素,避免盲目使用镇咳药物。
4、呼吸急促
呼吸急促表现为呼吸频率增快,婴幼儿可达每分钟50-60次,年长儿超过30次/分。发作时可见鼻翼扇动、肋间隙和锁骨上窝凹陷等呼吸困难体征。严重时可能出现口唇发绀、说话不成句等缺氧表现。家长应学会计数安静状态下孩子的呼吸次数,正常范围为新生儿40次/分,婴儿30次/分,幼儿24次/分,学龄儿童20次/分。
5、夜间症状加重
多数哮喘患儿夜间症状明显,表现为夜间憋醒、咳嗽加剧或需要坐起呼吸。这与夜间迷走神经张力增高、气道分泌物积聚及卧位时膈肌上抬有关。频繁的夜间发作提示哮喘控制不佳,家长需记录夜间症状次数,这是评估病情严重程度的重要指标。建议保持卧室环境清洁,避免使用绒毛玩具和地毯。
哮喘患儿日常需避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原,保持居住环境通风干燥。饮食上注意营养均衡,适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。在医生指导下规范使用吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等控制药物,急性发作时及时使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等缓解药物。建议家长定期带孩子复查肺功能,记录哮喘日记,掌握正确的吸入装置使用方法。适当的游泳、呼吸操等运动有助于改善肺功能,但需避免剧烈运动和寒冷刺激。出现口唇发绀、说话困难、药物无法缓解的严重发作时需立即就医。
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