如何快速地治疗肩周炎

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常与慢性劳损、外伤、糖尿病、颈椎病、自身免疫疾病等因素有关。

1、热敷理疗

早期肩周炎可通过每日热敷缓解疼痛，使用40-45℃热毛巾外敷患处15-20分钟，配合红外线照射或超声波治疗。热疗能促进局部血液循环，减轻关节囊粘连。注意避免烫伤皮肤，急性炎症期禁用热敷。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重者短期口服泼尼松片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。合并肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，糖尿病患者需监测血糖变化。

3、功能锻炼

爬墙运动、钟摆练习、毛巾牵拉等能改善关节活动度。每日坚持3-5组，每组10-15次，以轻微疼痛为限。康复期可进行弹力带抗阻训练，增强肩袖肌群力量。锻炼前后配合热敷效果更佳，避免暴力牵拉造成二次损伤。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。每月不超过1次，全年不超过3次。需严格无菌操作，糖尿病患者注射后需加强血糖监测。

5、关节松解术

病程超过6个月且保守治疗无效者，可考虑关节镜下关节囊松解术，术后24小时内开始被动活动。合并肩袖损伤者需同期修复，术后需配合系统性康复训练，通常3-6个月可恢复大部分功能。

治疗期间避免提重物及过度使用空调，睡眠时保持患肩保暖。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、深海鱼等。急性期过后可逐步进行游泳、太极拳等低冲击运动，定期复查评估恢复情况。若出现夜间痛醒或活动受限加重应及时复诊。