退行性关节炎这么治疗

退行性关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射治疗、手术治疗等方式进行干预。退行性关节炎通常与年龄增长、肥胖、关节劳损、遗传因素、继发性损伤等原因有关。

一、生活方式调整

生活方式调整是基础干预措施，适用于早期患者。减轻体重有助于降低关节负荷，建议通过低强度运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间站立、爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。日常可使用手杖、护膝等辅助器具分担压力，注意关节保暖，穿戴宽松舒适的鞋子。

二、物理治疗

物理治疗能改善关节功能并缓解疼痛。热敷、超声波、电疗等方法可促进局部血液循环，放松肌肉。关节活动度训练如膝关节屈伸练习需在康复师指导下进行，增强关节周围肌肉力量，例如股四头肌锻炼能提升膝关节稳定性。水中运动利用浮力减轻负重，适合疼痛明显者。

三、药物治疗

药物治疗需遵医嘱使用。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片长期使用可能延缓软骨退化。外用药物如扶他林软膏直接作用于疼痛部位，减少全身副作用。严重疼痛时短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片。

四、关节腔注射治疗

关节腔注射适用于药物效果不佳者。玻璃酸钠注射能补充关节滑液，润滑关节并缓冲压力。糖皮质激素如复方倍他米松注射液可快速抗炎，但每年注射次数不宜过多。富血小板血浆注射利用自身生长因子促进组织修复，需多次治疗。操作须严格无菌，避免感染。

五、手术治疗

手术治疗用于终末期或保守治疗无效者。关节镜清理术通过微创方式去除游离体或修复软骨，适用于轻度畸形患者。截骨术可矫正关节力线，延缓关节置换时间。人工关节置换术如膝关节置换能显著恢复功能，假体使用寿命较长。术后需配合康复训练，逐步恢复关节活动。

退行性关节炎患者日常需保持合理体重，选择低冲击性运动如平地行走，避免剧烈跑跳。饮食注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜。疼痛发作期应减少活动，适当休息但避免长期不动导致关节僵硬。定期复查评估病情进展，与医生沟通调整治疗方案，切勿自行增减药物或轻信偏方。