多发性子宫肌瘤怎么治

多发性子宫肌瘤可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。主要治疗方式有米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、高强度聚焦超声消融、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。

1、药物治疗

适用于肌瘤较小或症状较轻者。米非司酮片通过拮抗孕激素抑制肌瘤生长，可能出现潮热等低雌激素反应。桂枝茯苓胶囊可活血化瘀，改善月经量多症状。促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可缩小子宫体积，但不宜长期使用。

2、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死，保留子宫但可能影响卵巢功能。高强度聚焦超声消融利用超声波热效应消融肌瘤，无创但需严格筛选适应证。

3、手术治疗

子宫肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能者，术后有复发风险。子宫切除术适合无生育需求或肌瘤过大者，经腹腔镜或开腹途径完成。两种术式均需评估术中出血及术后粘连风险。

4、中医调理

气滞血瘀型可用少腹逐瘀汤加减，痰湿阻滞型推荐苍附导痰丸。针灸选取关元、子宫等穴位调节气血，需配合饮食忌生冷辛辣。

5、生活管理

避免摄入含雌激素食物如蜂王浆，控制红肉摄入。规律有氧运动如游泳可改善盆腔血液循环，但经期需避免剧烈运动。保持体重指数在正常范围有助于激素水平稳定。

多发性子宫肌瘤患者应每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现异常出血或压迫症状及时就诊。日常注意记录月经周期及出血量变化，避免使用含雌激素的保健品。术后患者需遵医嘱进行盆底肌训练，预防盆腔器官脱垂。饮食宜增加十字花科蔬菜及亚麻籽摄入，辅助调节雌激素代谢。