胆囊结石一定要切除吗

胆囊结石不一定需要切除，多数情况下可通过药物或保守治疗控制，仅在反复发作或引发并发症时建议手术。

胆囊结石的治疗选择需根据结石大小、症状频率及并发症风险综合评估。对于无症状或偶发轻微腹痛的胆囊结石，通常无须立即手术，可通过调整饮食结构如低脂饮食、规律进食等方式减少胆汁淤积，配合熊去氧胆酸胶囊等溶石药物控制病情。若结石直径超过10毫米或合并胆囊壁增厚，医生可能建议定期超声监测。

当胆囊结石引发急性胆囊炎、胆管炎或胰腺炎等严重并发症，或患者出现持续性右上腹痛、发热、黄疸等症状时，需考虑腹腔镜胆囊切除术。手术能有效防止结石复发及继发感染，但术后可能出现腹泻、消化不良等后遗症，需长期补充胆汁酸制剂如茴三硫片辅助消化。

胆囊结石患者日常应避免高胆固醇食物如动物内脏和油炸食品，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等以促进胆汁排泄。适度运动有助于改善胆汁代谢，但需避免剧烈运动诱发胆绞痛。若出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染或陶土样大便，须立即就医排查胆道梗阻。术后患者应遵循少食多餐原则，必要时在医生指导下服用胰酶肠溶胶囊帮助脂肪消化。