2型糖尿病并发症一定会有吗

2型糖尿病并发症并非一定会出现，但长期血糖控制不佳时发生概率显著增加。主要并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足及心血管疾病等。

血糖持续处于较高水平会损伤血管和神经，导致微血管和大血管病变。微血管病变可能引发视网膜毛细血管渗漏，造成视力下降甚至失明。肾小球滤过功能受损后出现蛋白尿，逐渐发展为肾功能衰竭。高血糖还会引起周围神经髓鞘结构破坏，表现为四肢麻木或刺痛感。

部分患者通过严格管理可延缓或避免并发症发生。早期诊断并坚持使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，配合血糖监测可使糖化血红蛋白达标。保持规律有氧运动如快走或游泳，有助于提高胰岛素敏感性。每日膳食中控制精制碳水化合物摄入量，增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。

建议2型糖尿病患者每3-6个月检测糖化血红蛋白水平，每年进行眼底检查和尿微量白蛋白筛查。出现视物模糊、下肢水肿等症状时应就医评估。保持足部清洁干燥，避免外伤，选择透气性好的棉袜与合脚鞋子。戒烟限酒，控制血压低于130/80mmHg，低密度脂蛋白胆固醇维持在2.6mmol/L以下，通过综合管理可有效降低并发症风险。