早上起来血压为啥偏高

早晨血压偏高可能与人体昼夜节律变化、睡眠呼吸暂停综合征、药物作用、高盐饮食、情绪紧张等因素有关。血压在清晨时段通常会出现生理性升高，但若持续超过正常范围需警惕病理因素。

1、昼夜节律变化

人体血压存在昼夜波动规律，清晨6-10点因交感神经兴奋性增强，儿茶酚胺等激素分泌增多，会导致心率加快、血管收缩，形成晨峰血压现象。这种生理性升高幅度通常在10-20毫米汞柱，通过日间活动后逐渐回落。

2、睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间反复出现呼吸暂停，导致血氧饱和度下降，刺激交感神经持续兴奋。这种情况可能引起晨起血压显著升高，常伴有白天嗜睡、夜间打鼾等症状。持续气道正压通气治疗可改善该症状。

3、降压药失效

部分短效降压药如硝苯地平片、卡托普利片的药效持续时间不足8小时，若晚间服药时间过早，次日清晨可能出现药物浓度低谷，导致血压反弹性升高。建议更换为氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效制剂。

4、高盐饮食

前一晚摄入过量腌制食品、加工肉类等高盐食物，会使体内钠离子潴留，血容量增加。这种情况可能导致晨起血压较平日升高5-10毫米汞柱，限制每日食盐摄入量在5克以下有助于改善。

5、情绪因素

晨起后立即处理工作邮件、家庭矛盾等应激事件，会刺激肾上腺素分泌，引起暂时性血压上升。建议起床后先进行10分钟深呼吸或温和伸展运动，避免立即进入紧张状态。

建议晨起后静坐5分钟再测量血压，避免憋尿、吸烟、饮用咖啡等干扰因素。日常保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动，睡眠时保持侧卧位。若连续3天晨起血压超过135/85毫米汞柱，应及时携带24小时动态血压监测记录就诊心血管内科。高血压患者需遵医嘱调整服药时间，优先选择清晨醒后立即服用长效降压药物。