何为股骨头坏死呢

发布时间：2020-12-1025838次浏览

现在已经很多人出现股骨头坏死了，股骨头坏死的发生是非常可怕的一种疾病，现如今的生活当中有不少的朋友们都受到了股骨头坏死这个疾病的侵害，给他们的心理健康造成了严重的伤害，那么对于股骨头坏死这个疾病您了解多少呢?让我们一起来了解一下何为股骨头坏死吧：

专家介绍，临床上股骨头坏死的症状通常表现为腿部疲劳无力，髋关节疼痛等，患者出现这些症状时一定要迅速到正规医院接受专业的诊断和治疗，切勿延误病情使其加重。

3-10岁的儿童，发病前有轻微外伤或上感史。突然发病，患儿指膝关节及大腿内侦痛，几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。

长期过量饮酒后出现的高血脂症，目前日益增多。据统计，男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上，会出现血中游离脂酸升高，能够发生骨内血管栓塞，最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛，以夜间或劳累后尤甚，有时觉大腿内侧或膝关节痛，多诊为风湿病。这种异常感觉，就是早期“髋关节冠心病”，延误治疗会造成难以补救的残疾后遗症。

皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者，可使成骨细胞的骨胶质合成减慢，阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变，影9向钙从肠道的吸收，发生骨质疏松，外伤后可发生骨骼的细微骨折，对抗力减低，引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管，血运受阻可导致骨坏死，若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行，休息后减轻，下坐时有髋部不适或酸困感觉时，多数提示应警惕本病。

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股骨头坏死早期能治愈吗

股骨头缺血坏死有很多因素造成，它是由酒精、激素或者外伤造成。股骨头坏死一旦发现以后，这个病本身不太容易治愈。但是这个领域研究的20年，也采用了一些方法来治疗股骨头缺血坏死的早期，收到了很好的疗效。现在统计了十年以上的手术病例，没有换关节效果比较好能达到70%以上，甚至能将近80%，效果是非常不错。当然采用的股骨头缺血坏死减压植骨，这种植骨是植异体骨，再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨，它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒，也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区，避免很快塌陷。另外一个孔道要植更多的异体松质骨，这样有利于股骨头的局部环境，这种改变和力学结构的改变，两个措施采取以后，能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护，阻止了病情逆转，使病人得到一个非常好的疗效。

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2020-06-04

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股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死形成的主要原因是股骨头供血的血管发生了病变，其次，外伤、激素、烟酒等也都可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的最主要原因是缺血，股骨头一般有四个主要的血管供应的，而其中的圆韧带血管在年龄大了以后，就闭塞了。剩下三个主要血管，由于不同原因造成堵塞或者是不通畅，就可能引起股骨头坏死。目前没有一个非常明确可导致股骨头坏死的原因，抽烟、喝酒、用激素、崴伤等，都是可能的概率问题。

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右侧股骨头坏死的症状

右侧股骨头坏死可能是由于股骨颈骨折，引起的缺血性坏死，也可能是由于慢性酒精中毒或者是滥用激素引起的无菌性坏死，坏死的症状与出现的时间，发作的程度不同，表现也不同，最常见的症状就是疼痛，表现为髋关节大腿的近侧。另外疼痛可放射至膝关节，可表现为持续性疼痛和静息痛，如果股骨头出现塌陷以后，会引起创伤性关节炎，另外也会导致周围的无菌性炎症，引起髋关节的活动受限，尤其在行走后疼痛会明显加重，伴有间歇性的跛行，股骨头坏死以后会出现4字试验阳性，通过拍片ct或者磁共振检查，可以确定股骨头坏死的具体分期，根据具体的情况，采取不同的治疗方法。

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股骨头缺血坏死怎么治疗

股骨头缺血性坏死可根据病情，采用口服、外用药物以及关节置换手术等方式治疗。股骨头缺血性坏死治疗方法需根据坏死严重程度、患者体质以及相应症状体征来确定。早期股骨头坏死可通过改善髋关节局部血液循坏缓解症状，改善坏死的发展。多数患者髋关节一旦出现疼痛、功能障碍等不适时，疾病往往已经发展至中晚期。此时股骨头坏死较重，需要进行关节置换手术彻底治疗，同时辅以活血化瘀的口服或外用敷贴、止痛药物等治疗。人工置换关节不是永久的，关节置换也不可多次进行，因此平时注意避免加重关节坏死。股骨头坏死一旦出现，只能采取避免加重坏死程度，最终进行关节置换。

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股骨头坏死早期治疗

股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些，什么叫早期呢，一般认为在塌陷之前算是早期，当然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，但是x线上还是看不到，这种是一期，什么是二期呢，就是在x线或ct上也能够看到了，但是股骨头没有塌陷这是二期。可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗，中医主要还是通过汤药的治疗，补遗肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗，还是有效果的，有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗。比如微创显微外科的方法，比如说带血管壁的骨瓣移植。

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股骨头坏死的原因是什么

股骨头坏死的原因很多，首先就外伤来说，最常见的是股骨颈骨折，尤其是股骨颈头下型的骨折，因为股骨头的血运是由股骨干，股骨颈，血管往股骨头输送的，如果股骨颈骨折来自于关节囊的血运被阻断了，股骨头没有血供应了，就会发生坏死，另外还有比如髋关节的脱位，也可能会影响到血运，造成股骨头的坏死，但最主要的还是一个股骨胫的头下形的骨折，是这个股骨头坏死的主要的原因。因为还有一些原因，就是大量的激素和大量的饮酒，大量的激素和大量的饮酒，激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常，饮酒也是这样，这样可能会在体内形成小的血栓和小的脂肪栓塞堵塞在小的血管，别的地方，血运比较丰富，就算堵住了有侧支循环，能够替代，股骨头这个地方天生解剖结果就比较特殊，血液来源比较单一，如果股骨头的血管被堵住的话，股骨头相应的支配去没有侧支循环，相应的供应股骨头就会发生坏死，就是股骨头的坏死，还有一些疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、肾炎这类的病人本身血管内壁不光滑，又要吃一些激素的药物来进行治疗，这类的是股骨头坏死的高发人群，另外还有一些少见的病因包括高血脂病，大剂量的放疗，地中海贫血什么的，有极少数的病例会报道会有这个股骨头坏死，另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因，叫减压病，减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人，体内会产生很多，潜水的过程中会产生很多小的气泡，叫空气栓塞、空气栓塞、反发作空气栓塞，也会造成股骨头的坏死，严重的空气栓塞会致命的，在韩国客轮沉船的时候，就有一个潜水员，因为这个减压病而造成要了命，所以打捞工作就停止了，所以说，但是如果没有那么严重的时候，也会造成这个股骨头的坏死。

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2019-10-23

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股骨头坏死早期治疗是什么

股骨头坏死早期可以进行保头治疗、髓心减压的手术。股骨头坏死在早期用中药治疗效果会更好，什么是早期，一般认为在塌陷前算是早期，当然最早的是一期，一期是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，x线上是看不到的。什么是二期，二期是在x线或ct上也能够看到股骨头没有塌陷。有的人把新月征归到第三期，有的人把塌陷归到第三期，新月征后就已经不是早期了，所以在股骨头没有塌陷前叫早期，可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保守治疗，包括中医治疗和西医的治疗，中医主要是通过汤药的治疗，可以起到补肝肾、活血化瘀、化痰除湿的效果。有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。有些人喜欢饮酒，每次喝完酒髋关节就疼，吃了些汤药后就能够缓解，然后又忍不住又去喝酒，反反复复好几次，两年了，股骨头没有塌陷治疗是成功的。西医方面最主要的是髓心减压的手术，髓心减压的手术是可以降低股骨头的压力，改善股骨头内的血液供应，一期的有效率在百分之七十，二期的有效率在百分之五十。另外还有基于微创显微外科的方法，比如带血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的办法，评价不太一样，早期评价的比较好，远期评价不是很令人满意。

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2019-10-23

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股骨头坏死早期能治愈吗

股骨头坏死早期能治愈。股骨头坏死由很多因素造成，包括酒精、激素或者外伤。股骨头坏死一旦发现以后，这个病本身不太容易治愈。经过统计，十年以上的手术病例，没有换关节效果比较好的能达到70%以上，甚至能将近80%，效果非常不错。治疗是采用的股骨头缺血坏死减压植骨，这种植骨是植异体骨，再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨，它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒，也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区，避免很快塌陷。另外，孔道要植更多的异体松质骨，这样有利于股骨头的局部环境，这种改变和力学结构的改变，两个措施采取以后，能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护，阻止了病情逆转，使病人得到一个非常好的疗效。

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人工髋关节置换术后的并发症有哪些

最常见的并发症包括髋关节脱位，神经血管损伤，感染。第一、髋关节脱位的发生率随着手术技术的提高和选用假体的正确已经率越来越低，熟练医生操作一般很少发生髋关节脱位。第二、在手术过程中由于医生操作比较熟练，经验多，神经血管损伤的情况也已经很少发生，除了有一些先天性髋脱位，这种手术中要往下拉四五公分以上，这时有可能会造成神经血管的损伤，发生率要比其他一些正常结构的发生率高一些，但是不是每个患者都会发生。第三、术后可以使用一些抗菌素，术中无菌消毒要做得的特别彻底，能够避免感染的发生。在国外和国内的报道，大概有百分之零点几的感染发生率，一旦发生感染对于患者的关节是很大的灾难。

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