得了股骨头坏死必须拄拐吗

发布时间：2021-06-2593556次收听

语音内容：

一定要拄拐，股骨头坏死最常见的就是无菌性股骨头坏死，而无菌性股骨头坏死有的是激素型的，有的是酒精型的，不管什么型的，股骨头已经骨质发生了坏死，承重能力就下降了，而走路上身的体重，必须经过髋关节传导，所以股骨头承担了传导体重，承担整个肢体重量的作用，股骨头坏死以后承重能力下降，所以就容易出现塌陷，塌陷以后股骨头不平，就会继发关节炎。

如果扶拐以后，可以减轻股骨头的负担，可以把上半身的力量，通过双拐然后传达到下面，换句话就是两条腿走路，改成了四条腿，这时候减轻了股骨头的压力，或者减少了股骨头塌陷的几率或者危险。

所以尤其早期股骨头坏死，在没有塌陷之前一定要注意扶拐，同时以车代步，所谓扶拐就是扶双拐，每一步都要扶双拐，这样保护好股骨头，让它在原来的状态下，没有塌陷的时候，这时候可以踩正，再经过早期治疗，达到更好的关节功能的目的，如果不扶拐很快塌陷，股骨头就出现扁平，会出现关节软骨的塌陷，继发关节炎问题就多多。

相关推荐

02:05

两侧胯骨疼是股骨头吗

两侧胯骨疼常见的原因：首先，腰椎问题，还有单纯的胯骨，也就是大转子局部的疼痛。有时候阔筋膜张肌摩擦的炎症或者患有滑囊炎，也可以生成胯骨疼。另外，跟股骨头有关系，如果髋臼发育不良，发育不良脱位没脱出去，股骨头的覆盖是少的，譬如一度、二度的骨头还在窝内，但是上方覆盖少，这样的情况下走路多了也可以表现为臀部后方或肌肉的酸疼、不适或容易疲劳。因此胯骨疼有可能是骨头的问题，也有可能是髋关节、大转子的问题。患者需要大夫去查体，去做进一步的检查、拍片子，才能判定具体原因。

2021-05-10 73422次播放

02:18

股骨头坏死的保髋治疗效果好吗

保髋治疗是相对于髋关节置换而言的，股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等；手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗，保髋治疗采用的方法包括：药物治疗、减少负重，采取微创治疗，如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等，对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度，选择合适的方法，能够起到缓解、改善病情痛苦，治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能，减少功能障碍。

2021-03-01 92325次播放

股骨头坏死如何止疼

股骨头坏死是一种慢性额骨关节疾病，股骨头坏死的典型症状就表现为骨头疼痛，股骨头坏死患者早期痛苦开端为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了痛苦加剧，歇息可以减轻或减轻，但是，有些疼痛表现为持续性痛苦，且痛苦逐步加剧，股骨头坏死患者的疼痛严重影响患者的生活、学习和工作，那么，股骨头坏死如何止疼呢?

24196次浏览

股骨头坏死介入手术

股骨头坏死介入手术治疗是一种常见的治疗股骨头坏死的方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下，介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。

57664次浏览

股骨头坏死的发作会出现什么症状

股骨头在我们身体中其中至关重要的作用，但是由于股骨头坏死的早期症状不是很明显，错过了治疗的最佳时期，所以了解股骨头坏死的早期症状很重要，那股骨头坏死有什么发作症状表现呢

58190次浏览

辐射可造成缺血性股骨头坏死

股骨头坏死是放射治疗的重要并发症，具体的发病机制不清楚，但与放射损伤引起各种细胞破坏的直接损害和微循环障碍引起的间接损害有关。

54742次浏览

股骨头坏死所形成的原因

骨科疾病中，股骨头坏死也是很常见的一种类型。股骨头坏死的逐渐形成，使很多人都不知道是什么因素所致。接下来，我们就一起来探究下患有股骨头坏死的原因是由什么所致吧。1、创伤是导致股骨头坏死的原因之一。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头

57742次浏览

股骨头坏死能治愈吗

股骨头坏死早期是可以治愈，晚期就比较困难了。如果单纯是缓解症状，是可以采用很多方法缓解症状或者消除症状，对于股骨头坏死，具体如下：1、早期股骨头坏死，需要注意休息，避免加重关节负重及损伤的工作、运动，如果出现酸痛、轻微的疼痛不适，需限制关节活动，避免辛辣刺激食物，禁烟酒，对激素类的药，要咨询专科医生是否能减量、停用，通过一系列的综合治理，股骨头坏死是可能治愈；2、中期股骨头坏死，仍需减少关节负重、避免剧烈运动，可采用钻孔减压、植骨术等方式也可以缓解症状、部分患者可治愈；3、中期股骨头坏死保髋治疗效果欠佳，晚期股骨头坏死症状严重者，可以根据患者年龄、身体状况及疾病的严重程度，行全髋或半髋关节置换，完全可以缓解症状，恢复肢体的正常功能，完全不影响工作、学习或上班，情况是可以做到的，从缓解症状的角度也算治愈了。

语音时长 01:31

2020-02-27

60561次收听

03:03

股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死形成的主要原因是股骨头供血的血管发生了病变，其次，外伤、激素、烟酒等也都可能会引起股骨头坏死。股骨头坏死的最主要原因是缺血，股骨头一般有四个主要的血管供应的，而其中的圆韧带血管在年龄大了以后，就闭塞了。剩下三个主要血管，由于不同原因造成堵塞或者是不通畅，就可能引起股骨头坏死。目前没有一个非常明确可导致股骨头坏死的原因，抽烟、喝酒、用激素、崴伤等，都是可能的概率问题。

2019-12-30 57109次播放

股骨头坏死的手术方式

股骨头坏死通过全髋关节置换术，髓芯减压术，带血管蒂骨移植，截骨术手术方式治疗。股骨头坏死治疗中，首先应明确诊断、病因、分期等因素。同时也要考虑病人年龄，身体一般状况，单髋或双髋受损，劳动能力，日常生活水平等因素，根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。一般保守治疗效果较差，多彩有手术治疗，手术方法有以下几种。1、全髋关节置换术，是最常见的手术方式，对于髋臼和股骨头均受累，出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者，年纪较大的，发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。2、髓芯减压术，可以降低骨内压，减少疼痛，改善静脉回流，有至于血管长入。3、带血管蒂骨移植，常用带血管蒂髂骨，腓骨移植，结合显微手术操作，适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。

语音时长 01:39

2019-12-18

60071次收听

股骨头坏死早期症状有哪些

股骨头坏死早期可以没有任何症状，既没有疼痛的症状，也没有跛行的症状，为什么，因为股骨头坏死，早期的时候并不破坏骨质，骨头坏死了，但骨矿含量还在，能够依然起到一个支撑的作用，它可能早期没有症状，比如说在非典的时候，有一个患者早期发现股骨头坏死了，别的患者都很害怕，虽然没有症状但也都去做了核磁，结果一下发现了一大批患者出现股骨头的坏死，可是这些患者中绝大都是没有任何的症状，可见股骨头坏死早期可能是没有症状的，见到过一例患者都到了后期了，到了第三期第四期了才开始出现症状，所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状，表现的就是一个髋部的疼痛，疼痛痛点的一个是在腹股沟的中点，另外，一是在后部就是臀部的环跳这个位置，因为这两个位置，是股骨头体表投影离体表最近的位置，所以股骨头坏死的话一般出现的腹股沟中点的疼和环跳这个位置的疼，而不是髋关节外侧的疼，也有极少数患者的表现的是膝关节的疼，甚至髋关节不疼，仅仅的膝关节的疼，可能是因为髋关节和膝关节的神经，都是骨神经支配这个原因造成的，另外的话因为疼痛的原因有些人会出现跛行，跛行就是走路的时候瘸，这个瘸，一个是因为保护性的一个姿势，就因为觉得这个腿不好，少受点地，所以有点踮脚，这种早期会这种这种跛行的表现，另外还有一个就是髋关节的活动受限，实际上更重视这个髋关节的活动受限，有的时候比疼痛比跛行出现的还要早，主要表现的是一个外展和内旋的受限，外展和内旋的受限，可以双侧下肢来进行对比，如果有比较明显，比如像内旋，有的能达到四十五度，而股骨头坏死的人，有的时候五度甚至于零度，有一点活动度都没有了，往往出现的是最早的一个表现。

语音时长 02:22

2019-10-23

60425次收听

股骨头坏死早期治疗是什么

股骨头坏死早期可以进行保头治疗、髓心减压的手术。股骨头坏死在早期用中药治疗效果会更好，什么是早期，一般认为在塌陷前算是早期，当然最早的是一期，一期是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，x线上是看不到的。什么是二期，二期是在x线或ct上也能够看到股骨头没有塌陷。有的人把新月征归到第三期，有的人把塌陷归到第三期，新月征后就已经不是早期了，所以在股骨头没有塌陷前叫早期，可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保守治疗，包括中医治疗和西医的治疗，中医主要是通过汤药的治疗，可以起到补肝肾、活血化瘀、化痰除湿的效果。有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。有些人喜欢饮酒，每次喝完酒髋关节就疼，吃了些汤药后就能够缓解，然后又忍不住又去喝酒，反反复复好几次，两年了，股骨头没有塌陷治疗是成功的。西医方面最主要的是髓心减压的手术，髓心减压的手术是可以降低股骨头的压力，改善股骨头内的血液供应，一期的有效率在百分之七十，二期的有效率在百分之五十。另外还有基于微创显微外科的方法，比如带血管壁的骨瓣移植、碎骨移植的办法，评价不太一样，早期评价的比较好，远期评价不是很令人满意。

语音时长 02:37

2019-10-23

52320次收听

股骨头坏死治疗方法有哪些

股骨头坏死治疗方法包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗是严重时，股骨头到了后期，已经塌陷出现关节炎，走路很疼。此时考虑人工髋关节置换治疗，没有严重的时候，用保住股骨头的这种治疗方法，保头治疗包括中医的治疗，口服药物，用补益肝肾、活血化瘀、化痰利湿，这样的中药促进股骨头修复，能够达到好的疗效；另外中医的外用方法，局部的腾洗可以缓解髋部的疼痛，对于不是很早期，已经有塌陷的患者，通过这个方法起到缓解疼痛的作用。西医的方法以手术为主，一个是减压手术，降低股骨头内的压力，改善股骨头内的血液循环，另外有一些打压植骨的手术，通过这个去除坏死组织，移植同种异体的小骨粒，最后让这个人体的自己的骨头甚至骨粒爬进去来替代这个坏死的骨头，这也是一种方法，另外还有一些基于显微外科技术，带血管的骨移植，也有这样的一些方法，那么西医有没有药物治疗，当然有一些药物治疗，比如说钙、维生素d，还有一些抑制破骨细胞活性的药物，这也是有些帮助的，另外也有研究表明雄性激素，对于股骨头坏死有一定的治疗作用，这都是可以选择的。

语音时长 02:19

2019-10-23

49314次收听

03:20

人工髋关节使用寿命

随着关节和医生技术的进步以及工具的涿渐完善，人工关节预期寿命已经能够达到二三十年甚至是以上。一些中青年换完人工关节能够极大改善人生的轨迹。人工髋关节随着时代的发展，寿命越来越长。在六七十年代换的人工关节，大概只有百分之七八十能使用20年，但到新世纪，人工髋关节的寿命在原来的基础上又很大增加，绝大部分能够使用二三十年以上。虽然换完关节以后不能用一辈子，但是绝大部分能用非常长的时间。

2018-09-28 60332次播放