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怎么判断是阑尾炎

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判断阑尾炎需结合典型症状、体格检查和辅助检查综合分析,主要依据包括转移性右下腹痛、麦氏点压痛、血常规异常及影像学结果。

阑尾炎早期常表现为上腹或脐周隐痛,伴随食欲减退、恶心等非特异性症状。疼痛通常在6-8小时后转移至右下腹并固定于麦氏点,即脐与右髂前上棘连线中外1/3处。典型体征为麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张,可能出现罗夫辛征阳性或腰大肌试验阳性等特殊体征。血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。超声检查可发现阑尾增粗、周围渗出等表现,CT检查能更清晰显示阑尾肿胀、粪石梗阻或周围脓肿形成。部分特殊人群如孕妇、老年人或免疫功能低下者可能缺乏典型表现,需提高警惕。

出现疑似阑尾炎症状时应立即禁食禁水,避免剧烈运动或自行服用止痛药,及时就医完善检查。确诊后轻症可尝试抗生素保守治疗,但多数需手术切除病变阑尾。术后需保持切口清洁干燥,逐步恢复饮食从流质过渡到普食,避免辛辣刺激食物。两周内避免提重物或剧烈运动,定期复查血常规和切口愈合情况。日常注意饮食卫生,规律进食富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,预防便秘和肠道功能紊乱。

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