结核性胸膜炎什么症状

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症性疾病，主要症状包括胸痛、咳嗽、发热、呼吸困难以及胸腔积液等。

一、胸痛

胸痛是结核性胸膜炎的早期表现，通常表现为尖锐或针刺样的疼痛，在深呼吸或咳嗽时加重。这种疼痛与胸膜炎症刺激神经有关，可能局限于患侧胸部。患者常因疼痛而避免深呼吸，影响正常活动。随着病情进展，疼痛可能逐渐减轻或转为钝痛。

二、咳嗽

咳嗽在结核性胸膜炎中常见，多为干咳或伴有少量黏液痰。咳嗽由胸膜受刺激或肺部受累引起，在夜间或活动后可能加剧。长期咳嗽可导致胸痛恶化，并影响睡眠质量。若合并肺结核，可能出现咳血或脓痰。

三、发热

发热是结核性胸膜炎的全身症状之一，多表现为午后低热，体温在37.5摄氏度到38.5摄氏度之间。发热常伴有盗汗、乏力等结核中毒症状，与机体免疫反应相关。持续发热可能提示疾病处于活动期，需及时干预。

四、呼吸困难

呼吸困难多见于疾病进展期，由胸腔积液压迫肺组织导致肺扩张受限。患者感觉气短或呼吸费力，在平卧或活动时加重。大量积液可引起明显呼吸窘迫，甚至出现发绀。积液吸收后呼吸困难常缓解。

五、胸腔积液

胸腔积液是结核性胸膜炎的典型终末期表现，积液多为渗出性，积聚在胸膜腔内。患者体检可发现患侧呼吸音减弱或叩诊浊音。积液量多时可见胸廓膨隆，通过胸部X线或超声检查可确诊。积液吸收后可能遗留胸膜增厚。

结核性胸膜炎患者应注意卧床休息，避免剧烈运动以减轻胸痛和呼吸困难。饮食上推荐高蛋白、高维生素的易消化食物，如鸡蛋、瘦肉和新鲜蔬菜水果，帮助增强免疫力。保持室内空气流通，戒烟限酒，定期复查胸部影像学检查。若症状持续或加重，应及时就医接受规范抗结核治疗，防止并发症如胸膜粘连或慢性肺功能损害。