结核性胸膜炎有哪些症状
发布时间：2020-02-1151894次浏览
结核性胸膜炎的症状比较多，它的起病非常集，患者会有类似中毒的症状，比如盗汗、乏力等等。而且胸部会有干咳以及针一样的疼痛，检查的话，会发现大量的积液。如果不及时治疗，就会危及生命。对于胸膜炎的治疗，主要是采取微创手术取出积液，输液治疗。
结核性胸膜炎是一种常见的疾病，属肺外结核病，其严重程度可想而知，很多人听到这个病都会避之不及，唯恐传染给自己。其实它传不传染，需要详细了解它的症状。一起通过下文来了解下结核性胸膜炎有哪些症状吧。
结核性胸膜炎的症状
该病发作的时候比较急，有些患者会有全身中毒的症状，比如发热、盗汗、乏力、食欲不振等等，胸部会出现疼痛，然后伴随干咳、咳嗽以及针一样的疼痛。当胸腔有积液的时候，会引起反射性干咳，积液聚集越多的时候，呼吸都会比较困难，甚至是发绀。
早期的患者会有发热的现象，有刺激性的咳嗽，听诊的时候会有胸膜摩擦音。当咳嗽严重的时候，就需要去医院及时看医生，做到早发现早治疗，可以减少痛苦。
结核性胸膜炎的治疗
由于发现结核性胸膜炎的时候，患者就会有胸水，所以需要采取胸腔穿刺的方式抽出液体，或者是采取胸腔闭式引流术，将胸腔内的胸水排出。在术后，患者需要然后输雷米封、利福平两种液体，一般治疗2-4周就会有效果，住院一个月以后可以出院。
出院以后，还需要服用吡嗪酰胺、乙胺丁醇药物，才能减少胸膜炎的再次发作。但是患者需要注意的是每个月去医院复查下肝功能，以免那些抗结核的药物对肝功能造成损伤。
结核性胸膜炎的症状比较多，而且早期发现的话，患者治疗的疗程是比较短的，对肝功能的伤害也比较小。另外，在生活中，患者需要多休息，多吃一些有营养的食物，做一些适当运动，来提高抵抗力，减少胸膜炎再次复发的几率。
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结核性胸膜炎需手术治疗吗
结核性胸膜炎所出现的症状都会比较明显，所以也需要积极的治疗，但是并不需要选择手术治疗，还是选择抗菌消炎的药物，比如可以选择抗结核药物，也可以选择一般治疗，如果胸腔内的液体快速的增加，也可以考虑胸腔穿刺。
结核性胸膜炎应该怎么治疗
结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病，这种疾病在出现之后也需要积极的接受治疗，首先就可以选择针对性的治疗，尽可能的保持卧床休息，如果情况逐渐的严重，就应该选择胸腔穿刺治疗，另外也可以考虑选择抗结核的药物，尽可能的达到控制病情的作用。
肺粘连是为什么
肺粘连是怎么回事？肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，吸收然后在这种渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是我们做过开胸的手术，因为打开了肺部，然后这种操作可能引起一部分的粘连。我们需要注意的就是，如果轻症的粘连，因为也没有什么处理方式，所以就可以不用管它。但是如果肺粘连比较重，像我们一些感染，特别是结核的感染，像感染因素引起来粘连，一般的普通的炎症，或者病毒，或者是结核都可能会粘起来，比较重的是结核引起来的粘连。如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会，一个是增厚，再一个会挛缩，会导致整个患侧的这种胸壁的，比较重的会有塌陷，然后胸廓运动的消失会直接引起，影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，然后肿膜的胸廓的畸形，这时候到胸外科，进行胸膜剥脱术，然后使这边肺打开，恢复一下肺功能。
什么是结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结核并列为最常见的两种肺外结核病，我国将其分为结核病的第四类型。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合病理性免疫反应。在各类型的结核病中多数结核性浆膜炎起病较急。临床可表现为结核中毒症状，患者常有不同程度的发热、盗汗、疲乏等，发热最常见的。胸痛刺激性干咳是最常见的症状，胸痛性质，多呈锐性刺痛与呼吸有关。呼吸困难中等或大量积液或胸液增长迅速时呼吸困难症状明显，并压缩肺组织、气管，纵膈向健侧移位可加重呼吸困难。当并发肺实质病变时，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等症状，并发肺外结核病时，可呈相应症状与体征，结核性胸膜炎发病率以当地结核疫情密切相关。
结核性胸膜炎的后遗症有哪些
结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位。结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结结核，并列为最常见的两种肺外结核。后遗症主要包括胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连肺功能的受损、胸膜增厚所致的后遗症，如继发性支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。脓气胸、胸膜支气管漏、对于脓气胸并胸膜支气管瘘的患者，大部分需要外科手术治疗。慢性结核性脓胸患者，多经历慢性迁延反复复发的病程，常伴有胸膜支气管瘘及多种病原体的混合感染、支气管扩张、肺炎。以心脏病、肺功能低下等预后较差，又因并发症为难治性肺结核常是结核病的慢性传染源。
抽胸水的并发症有哪些
抽胸水的并发症有血胸、气胸、穿刺点出血、胸膜反应、复张后肺水肿等症状。胸腔积液在多种疾病都可以发生，如肿瘤、肺结核都会引起胸腔液体吸收过缓从而达到积水的状态，胸腔积液穿刺可能出现如下并发症：1、血胸：可能因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致。如抽胸水过程中发现胸膜腔出血，应停止抽胸水，观察患者生命体征，必要时止血治疗。2、气胸：系穿破脏层胸膜所致，按气胸多少加以处理。3、穿刺点出血：用消毒纱布按压及胶布固定即可。4、胸膜反应：胸腔穿刺过程中，病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、肢体发凉、昏厥等，发现胸膜反应，应立即停止抽液，必要时皮下注射百分之零点一肾上腺素。5、复张后肺水肿：由于过多过快的抽液或抽气，压缩的肺组织快速复张，形成复张后肺水肿，按急性肺水肿处理。
合并胸水的治疗方法有哪些
结核性胸膜炎如果合并胸水需要结合胸水的量确定治理方案，如果胸水的量比较少，无法通过胸腔穿刺抽取，可以保守治疗，口服抗结核药物，经过抗结核治疗后胸膜渗出胸水会得到控制及减少，胸水可以通过自身吸收。如果胸水的量比较大，患者感到胸闷明显，影响正常生活，则需要通过胸腔穿刺置换引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干净，防止以后出现胸水包裹，分隔的情况。引流胸水后需要积极的抗结核治疗。改善增强体质，适当增加锻炼，提高机体免疫力，在饮食上需要增加营养，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，低动物脂肪，不吃陈旧变质或刺激性的食物，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，在渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是做过开胸的手术，因为打开了肺部，操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连，可以不用处理。如果肺粘连比较重，特别是结核的感染，引起来的粘连，如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会增厚，挛缩，导致整个患侧的胸壁会有塌陷，胸廓运动的消失，会影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术，恢复肺功能。
结核性干性胸膜炎怎么治
结核性干性胸膜炎，主要是针对疾病的发病原因，对症治疗。一般是由肺结核而导致的。可以抗结核治疗。常用的药物有异烟肼，利福平，链霉素。一般需要联合用药能增加药物的效果。制定治疗方案以后不能随便更改，不能随意停药，要足疗程，全程用药。1个疗程一般6~9个月。如果没有肺部的病变可以吃异烟肼治疗1年左右。
结核性胸膜炎怎么得的
现在的人生活的规律维持的不是非常好，所以很多疾病出现的几率变得越来越高，结核性胸膜炎就是其中一种，患上这种疾病的原因可能是病毒侵害，也有可能是外伤原因所导致的，可以使用结合药物的方法进行治疗，还需要做好饮食方面的调节。
结核性胸膜炎的饮食要注意什么
患上结核性胸膜炎这种疾病，患者的日常饮食应该要保证清淡而且容易消化，并且保证高热量、高蛋白以及高维生素饮食，远离辛辣刺激性食物和海鲜，肠胃情况允许的话可以多吃大蒜。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜，从而引起的胸膜炎症。一般来讲，结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念，但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症，使肺功能明显减退，对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中，胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害，会导致个人免疫力、抵抗力严重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患结核性胸膜炎需要积极的治疗，规范、足疗程用药，主要给予抗结核药物治疗。
