失眠应该如何治疗

失眠可通过调整作息、心理干预、物理治疗、药物治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由精神压力、环境因素、躯体疾病、药物副作用、生活习惯等原因引起。

1、调整作息

建立规律睡眠时间表有助于改善失眠，建议固定起床和入睡时间，避免午睡超过30分钟。睡前1小时避免使用电子设备，减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。卧室环境应保持黑暗、安静，温度控制在20-24摄氏度。可尝试睡前进行15分钟轻度拉伸或冥想练习。

2、心理干预

认知行为疗法对慢性失眠效果显著，可通过专业心理医生指导进行睡眠限制和刺激控制。记录睡眠日记帮助识别不良睡眠习惯，针对焦虑情绪可练习腹式呼吸或渐进式肌肉放松。团体心理治疗有助于缓解社交压力导致的失眠，必要时可结合正念减压训练。

3、物理治疗

经颅磁刺激适用于药物难治性失眠，需在医疗机构完成10-15次疗程。生物反馈治疗通过监测肌电和脑电信号帮助患者学会放松技巧。光照疗法对昼夜节律紊乱型失眠有效，建议每日清晨接受30分钟10000勒克斯光照。低频电刺激仪可辅助改善入睡困难。

4、药物治疗

苯二氮卓受体激动剂如右佐匹克隆片适用于短期失眠，非苯二氮卓类药物如唑吡坦片作用时间较短。褪黑素受体激动剂如雷美替胺胶囊适合昼夜节律失调患者。抗抑郁药如米氮平片可用于伴抑郁症状的失眠，但须警惕晨起嗜睡副作用。中成药如乌灵胶囊含茯苓成分具有安神效果。

5、中医调理

针灸取穴以神门、三阴交为主，配合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠。中药汤剂根据证型选用酸枣仁汤或黄连阿胶汤，需由中医师辨证施治。艾灸涌泉穴可引火归元改善阴虚火旺型失眠，隔日治疗1次。推拿采用头面部穴位按摩配合背部膀胱经循按，每周3次。

失眠患者日常应避免摄入含咖啡因饮品，晚餐不宜过饱且与睡眠间隔3小时。每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳，但睡前4小时内避免剧烈运动。可尝试饮用温牛奶或小米粥等含色氨酸食物，使用薰衣草精油香薰营造放松氛围。若症状持续超过1个月或伴随日间功能损害，建议尽早就医排查器质性疾病。