骨折的并发症是什么
骨折的并发症主要有感染、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、创伤性关节炎、缺血性骨坏死等。
一、感染
开放性骨折或手术后可能出现感染,局部表现为红肿热痛,严重时形成脓肿。感染可能与伤口污染、清创不彻底等因素有关。治疗需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素,必要时手术清创。
二、脂肪栓塞综合征
长骨骨折后骨髓中脂肪滴进入血液,阻塞肺或脑部血管,可能导致呼吸困难、意识障碍。脂肪栓塞综合征通常与骨折后搬运不当或固定不佳有关。需立即吸氧,遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物抑制炎症反应。
三、骨筋膜室综合征
骨折后筋膜室内压力增高,压迫血管神经,表现为剧烈疼痛、肢体苍白麻木。骨筋膜室综合征可能与血肿形成或石膏过紧等因素有关。须紧急手术切开减压,避免肌肉坏死,术后遵医嘱使用甘露醇注射液减轻水肿。
四、创伤性关节炎
关节内骨折后关节面不平整,长期磨损引发疼痛和活动受限。创伤性关节炎通常与骨折复位不良或过早负重有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛,严重时需行关节置换术。
五、缺血性骨坏死
骨折破坏血供导致骨组织死亡,常见于股骨颈骨折,表现为持续性疼痛和关节功能障碍。缺血性骨坏死可能与血管损伤严重有关。早期可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、仙灵骨葆胶囊促进骨修复,晚期需行植骨术或人工关节置换。
骨折后需定期复查X线观察愈合情况,避免过早承重。保持均衡饮食,适量摄入富含钙质的牛奶、豆制品和富含维生素D的鱼类。遵医嘱进行康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。出现异常疼痛、肿胀或功能障碍时及时就医。




