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心肌缺血危害生命吗

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心肌缺血可能危害生命,但具体风险取决于缺血程度和是否及时干预。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足引起,严重时可诱发心肌梗死或猝死。

心肌缺血初期可能仅表现为劳累后胸闷、胸痛,休息后可缓解。此时心肌细胞尚未发生不可逆损伤,及时通过药物改善血流或介入治疗开通血管,多数患者预后良好。若持续缺血超过30分钟,心肌细胞开始坏死,可能引发恶性心律失常、心源性休克等危及生命的并发症。合并糖尿病、高血压等基础疾病者,血管病变往往更弥漫,缺血范围更大,猝死风险显著增加。

部分特殊情况下心肌缺血可能直接致命。如左主干急性闭塞会导致大面积心肌梗死,易发生室颤;再灌注治疗延迟超过6小时,坏死心肌易形成室壁瘤,增加心脏破裂风险。无症状性心肌缺血患者因缺乏预警症状,更易突发严重心血管事件。

心肌缺血患者需长期规范服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片,并控制血压血糖达标。日常应避免剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激等诱发因素,饮食以低盐低脂、高膳食纤维为主,每周进行3-5次有氧运动。建议随身携带硝酸甘油片应急,定期复查心电图、心脏超声等检查,出现胸痛持续不缓解时须立即呼叫急救。

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