扭到脚第三天疼得更厉害

扭到脚第三天疼得更厉害可能与软组织损伤加重、炎症反应加剧或并发骨折等因素有关，建议及时就医排查。

踝关节扭伤后疼痛加剧通常与局部毛细血管破裂、组织液渗出导致的肿胀压迫神经有关。损伤后48小时内是炎症高峰期，此时前列腺素等致痛物质释放增加，可能引发持续性钝痛或跳痛。若早期未充分制动，反复活动可能造成韧带二次损伤，表现为关节稳定性下降和疼痛放射至足弓。部分患者可能因轻微骨折初期未被发现，随着负重活动导致骨裂移位，出现尖锐刺痛和无法承重。陈旧性扭伤患者若存在距骨软骨损伤，可能表现为深部关节间隙疼痛并伴随摩擦感。

踝关节外侧韧带群是最易受损部位，尤其是距腓前韧带撕裂会导致前抽屉试验阳性。严重肿胀可能压迫腓浅神经引发足背麻木。若伴随跟腓韧带损伤，患者常主诉外踝下方压痛并向小腿放射。高位踝关节扭伤涉及胫腓联合韧带时，疼痛多集中于踝穴上方并伴随关节僵硬。少数情况下，第五跖骨基底部撕脱骨折的疼痛可能被误认为普通扭伤，但会有明显骨性隆起和瘀斑扩散。

急性期应继续遵循PRICE原则保护制动、休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，使用弹性绷带时注意观察末梢循环，冰敷每次不超过20分钟且避免直接接触皮肤。恢复期可在医生指导下进行踝泵训练和平衡垫练习，逐步增加腓骨肌群力量。饮食注意补充维生素C和蛋白质促进结缔组织修复，避免吸烟及酒精摄入影响血液循环。若疼痛持续超过1周或出现皮肤温度升高、紫绀等表现，需排除复杂性局部疼痛综合征可能。