如何护理小儿腺病毒性肺炎

小儿腺病毒性肺炎可通过保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、合理氧疗、对症药物治疗、预防并发症等方式护理。该疾病主要由腺病毒感染引起，表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

1、保持呼吸道通畅

家长需帮助患儿采取半卧位或侧卧位，定期翻身拍背促进痰液排出。使用生理盐水雾化吸入有助于稀释痰液，痰液黏稠时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。避免使用镇咳药抑制咳嗽反射。

2、维持水电解质平衡

家长应鼓励患儿少量多次饮用温水或口服补液盐，发热期间每日饮水量需达到正常需求的1.5倍。对于拒食患儿可静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，定期监测血钠、血钾水平。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。

3、合理氧疗

当血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管吸氧，氧流量控制在1-2升/分钟。出现呼吸衰竭征兆时应及时改用高流量氧疗或无创通气。氧疗期间家长需观察患儿口唇颜色及呼吸频率变化，避免氧中毒。

4、对症药物治疗

高热时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。合并细菌感染时需使用阿奇霉素干混悬剂或头孢克洛颗粒等抗生素。喘息明显者可短期应用硫酸特布他林雾化液，禁用糖皮质激素作为常规治疗。

5、预防并发症

家长需每日监测体温4次，观察有无嗜睡、惊厥等神经系统症状。保持室内湿度在50%-60%，定期开窗通风。恢复期应避免剧烈运动，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低混合感染风险。

护理期间家长需记录患儿每日摄入量、排尿次数及粪便性状。饮食应选择易消化的米粥、面条等半流质，适量添加富含维生素C的橙汁或猕猴桃。恢复期可进行呼吸训练如吹纸片游戏，但需避免前往人群密集场所。若出现呼吸急促、持续高热或精神萎靡需立即复诊。