乙肝抗病毒期间可以怀孕吗

乙肝抗病毒期间一般可以怀孕，但需要根据具体使用的抗病毒药物和病情控制情况，在医生指导下进行严格评估和规划。

使用妊娠安全性较高的药物，如替诺福韦或替比夫定，且病毒载量得到有效抑制、肝功能稳定的女性，在医生严密监测下怀孕是相对安全的。这些药物属于妊娠B类药物，现有研究数据表明其对胎儿发育的风险较低。在整个孕期内，需要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量以及胎儿发育情况，以确保母婴安全。产后也需根据情况，在医生指导下决定是否继续抗病毒治疗以及能否进行母乳喂养。

如果使用的是恩替卡韦、阿德福韦酯等妊娠C类药物，或者病情处于活动期，病毒复制活跃，肝功能明显异常，则通常不建议立即怀孕。这些药物可能对胎儿存在潜在风险，而母体活动性的肝脏炎症也会增加妊娠期并发症的风险，如肝功能衰竭、产后出血等，同时也显著增高了乙肝病毒母婴传播的概率。在这种情况下，需要在医生指导下先调整治疗方案，将病毒载量控制到检测不到的水平，并使肝功能恢复正常或稳定后，再考虑妊娠计划。

对于计划怀孕或已经怀孕的乙肝女性，至关重要的是与感染科或肝病科医生以及产科医生保持密切沟通，进行多学科联合管理。医生会根据个体情况制定最优的治疗和监测方案，最大程度地保障母亲健康并阻断乙肝病毒的母婴传播。整个孕期及产后都应遵从医嘱，定期复查，切勿自行停药或更改治疗方案。