l5s1椎间盘突出严重吗

L5S1椎间盘突出的严重程度需结合症状和影像学表现判断，多数患者通过保守治疗可缓解，少数出现神经功能损害时需手术干预。

L5S1椎间盘突出是腰椎间盘突出中最常见的类型，位于第五腰椎与第一骶椎之间。当突出程度较轻时，可能仅表现为腰部酸痛或轻度下肢放射痛，日常活动受限不明显。这类患者通过卧床休息、物理治疗、药物镇痛等保守措施，症状通常在数周内改善。影像学上可见椎间盘局部膨出，但神经根受压不明显，脊髓圆锥和马尾神经功能正常。

若椎间盘突出较大或发生游离脱出，可能严重压迫神经根或马尾神经，导致持续性剧烈疼痛、下肢肌力下降、感觉异常甚至大小便功能障碍。此类情况属于急症，需尽快评估手术指征。影像学常显示硬膜囊明显受压、神经根变形移位，或合并椎管狭窄。延误治疗可能导致不可逆的神经损伤。

建议患者避免久坐、弯腰搬重物等加重腰椎负荷的行为，急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛。若出现下肢麻木无力或二便控制异常，须立即就医。定期复查MRI有助于评估病情进展，必要时由脊柱外科医生制定个性化治疗方案。